应对早产儿的10条建议，Get了没？

孕产妇、婴儿和5岁以下儿童的生存和健康是联合国可持续发展目标的重要内容。经过多年努力，我国妇幼卫生工作取得明显成效，孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率均显著下降，提前实现了联合国千年发展目标。但是，随着婴儿死亡率的下降，早产问题日益突出，近年来已成为我国新生儿死亡的首要原因，也是婴儿死亡的首要原因。据调查，我国早产发生率大约在7%左右，每年约有120万早产儿出生。因此，早产的防治对于进一步降低我国婴儿死亡率具有重要意义。

为呼吁社会各界更多的关心、关爱早产儿，国家卫生计生委妇幼司、联合国儿童基金会、世界卫生组织、救助儿童会以及北京市卫生计生委在京共同举办2016年世界早产儿日宣传活动。

简单的保健措施可挽救多数早产儿

早产的防治涉及到孕产期保健、产科、儿科、儿童保健等多个领域，对早产儿来说，早期保健和干预至关重要，恰当的保健措施可以挽救绝大多数的早产儿，而许多保健措施是非常简便易行的，如“袋鼠式护理法”，母乳喂养，新生儿复苏适宜技术等。

“袋鼠式护理法”（KMC）是早产儿俯卧于母亲（或父亲）胸前，使两者皮肤充分接触的一种护理方式。通过这种皮肤接触，能使早产儿保持体温及生命体征稳定，促进中枢神经系统发育，并与父母建立情感纽带，提高母乳喂养成功率。世界卫生组织是非常提倡在新生儿期开展袋鼠式护理的。

WHO对改善早产结局的建议

WHO关于改善早产结局的干预建议有10条：

1.推荐对孕24-34周先兆早产的孕妇应用糖皮质类固醇激素。

2.不推荐以改善新生儿结局为目的对即刻发生早产的孕妇使用宫缩抑制剂。

3.推荐对孕32周以下近期有早产分娩风险的孕妇使用硫酸镁以预防儿童脑瘫。

4.对胎膜完整和没有临床感染征象的早产临产孕妇不推荐常规使用抗生素。

5.推荐对早产胎膜早破的孕妇使用抗生素。

6.不论头位还是臀位都不推荐常规以改善新生儿结局为目的的剖宫产分娩。

7.推荐对出生体重≤2000g新生儿生后常规进行袋鼠式护理。在医疗机构中，一旦新生儿临床情况稳定，应尽快开始袋鼠式护理。

8.推荐采用持续气道正压治疗早产儿呼吸窘迫综合征。

9.对气管插管机械通气的呼吸窘迫综合征早产儿，推荐使用表面活性剂替代治疗。

10.胎龄≤32周早产儿机械通气治疗时，推荐使用30%氧气或空气（如果没有混合氧气），不要使用100%氧气。

随着全面两孩政策的实施，我国出生人口数量将持续增加，高龄孕产妇比例也明显增多，未来将会有更多的早产儿出生，国家卫生计生委将继续实施新生儿复苏、新生儿早期基本保健、早产（儿）干预研究等多个项目，启动新生儿安全项目，大力推广早产儿护理适宜技术。同时，制定《早产儿保健工作规范》，提高早产儿保健管理水平，预防和减少早产儿死亡和残疾，进一步提高早产儿生存质量。