新英格兰杂志主编批评美国不再公布新冠病毒感染人数
2020-03-08 NEJM医学前沿 NEJM医学前沿
全球累计确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例已经超过11万；美国共确诊超过445例，出现17例死亡，且已有多地出现社区性传播。美国也宣布不再公布新冠病毒肺炎确诊人数，由各个州自主发布。截至上周
全球累计确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例已经超过11万；美国共确诊超过445例，出现17例死亡，且已有多地出现社区性传播。美国也宣布不再公布新冠病毒肺炎确诊人数，由各个州自主发布。截至上周，美国检测的人数不到1000。而韩国每天检测的人数高达15000，他们正在努力应对韩国发生的病毒传播。因此，我认为在未来一至三周内，美国面临的部分挑战是如何扩大测试范围，从而对需要检测的更大人群进行检测。 实际上，在本周，全球新冠肺炎确诊人数急剧升高，中国境外的新增人数已是中国境内的10倍以上，而且有爆发的趋势。如果病毒不能被有效扼制，到3月底，全球中国境外的感染人数可能会超过10万人（除中国8万人外），如果以目前的死亡率来看，境外的死亡率明显较高，即使是死亡率2%的话，死亡也会达到2000人左右。
我认为全国50个州和地区以及主要医疗中心需要迅速决定如何扩大检测范围，这个应该是当前第一要务。临床医师需要了解本地的检测程序，而且我们希望在检测逐渐普及之后，我们不需要再做出优先检测最重症患者这一艰难决定。因为如果不了解哪些人在排出病毒，哪些人虽无症状但已感染，我们将无法控制这场疫情。从短期来看，这将取决于当地的检测能力，我们希望检测范围可以从州一级逐渐扩大到主要医疗中心。
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