Int Arch Allergy Immunol：过敏性鼻炎和哮喘的皮下屋尘螨免疫治疗的临床响应与热带无爪螨敏感无关
2018-12-29 AlexYang MedSci原创
屋尘螨（DP）和热带无爪螨（BT）是热带气候中最明显的室内尘螨，并能够诱导过敏性疾病。然而，是否DP皮下免疫治疗（SCIT）的效果在对DP敏感或者对DP和BT都敏感的患者中效果相似还是未知。最近，有研究人员对上述问题进行了探究，研究包括了95名（5-17岁）哮喘携带鼻炎的儿童，并且对DP和BT均敏感，且已经接受了3年的DP-SCIT治疗。在DP-SCIT治疗过程中，研究人员评估了临床症状和药物评分
屋尘螨（DP）和热带无爪螨（BT）是热带气候中最明显的室内尘螨，并能够诱导过敏性疾病。然而，是否DP皮下免疫治疗（SCIT）的效果在对DP敏感或者对DP和BT都敏感的患者中效果相似还是未知。
最近，有研究人员对上述问题进行了探究，研究包括了95名（5-17岁）哮喘携带鼻炎的儿童，并且对DP和BT均敏感，且已经接受了3年的DP-SCIT治疗。在DP-SCIT治疗过程中，研究人员评估了临床症状和药物评分以及血清特异性lgE和lgG4。患者基于DP和BT共敏感或者交叉反应性进行分组，主要依据对BT主要过敏原（BTMA）的阳性或者阴性lgE。研究发现，3年的DP-SCIT治疗后，所有的患者在症状和药物使用上均具有显著的减少。总的来说，65%的患者哮喘症状消失，并且不用服用药物；另外，3%的患者鼻炎症状消失。FEV1在所有患者中要比预测的95%更大。DP-SCIT能够诱导DP和BT特异性lgG4的显著增加。在50%的患者中，DP特异性lgG4增加了至少67倍。BT特异性lgG4增加了至少2.5倍。另外，研究人员在DP-SCIT治疗前后的BTMA-组（n=34）中DP和BT特异性lgE中发现了一定的相关性，而在BTAM+组（n=61）中没有发现相关性。另外，2个BTMA组在临床改善和特异性lgG4对DP和BT响应增加上相似。在2个组中也没有发现关于安全性顾虑的报道。
最后，研究人员指出，DP-SCIT对患有lgE对DP和BT敏感的患者是具有临床益处的。DP-SCIT能够诱导lgG4，与BT过敏原产生交叉反应。
原始出处：
Chen S， Zheng Y， Chen B et al. Clinical Response to Subcutaneous Dermatophagoides pteronyssinus Immunotherapy in Children with Allergic Rhinitis and Asthma Is Independent of Sensitization to Blomia tropicalis Allergens. Int Arch Allergy Immunol. Dec 2018.
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