NICE建议放宽减重手术门槛
2014-07-18 伊文 NICE官方网站
近日，英国健康和临床优化研究所（NICE）发布指南草案，建议将肥胖2型糖尿病患者的减重手术“门槛”放低，即体质指数（BMI）最低阈值由35 kg/m2降至30 kg/m2。由于平均BMI低于欧美人，亚洲患者减重手术的门槛或许可以更低。据估计，若按照新的建议，英国适合行减重手术的患者将增加50万。（源自NICE官方网站） NICE的这一新建议并非无根据，代表性研究是随访3年的STAMPEDE研究。
近日，英国健康和临床优化研究所（NICE）发布指南草案，建议将肥胖2型糖尿病患者的减重手术“门槛”放低，即体质指数（BMI）最低阈值由35 kg/m2降至30 kg/m2。由于平均BMI低于欧美人，亚洲患者减重手术的门槛或许可以更低。据估计，若按照新的建议，英国适合行减重手术的患者将增加50万。（源自NICE官方网站）
NICE的这一新建议并非无根据，代表性研究是随访3年的STAMPEDE研究。该研究显示，与BMI≥35 kg/m2者相比，BMI<35 kg/m2的糖尿病患者从减重手术中有同等获益。实际上，BMI相对较低的患者接受减重手术时，麻醉并发症和糖尿病并发症的风险均较低。当然，指南草案也强调，减重手术需要有充分的支持，包括患者术前充分了解手术并发症、术后接受长期的良好随访（如营养状况）等。
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糖尿病肾病进展风险的关系没有发现。
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