JAMA Neurol：载脂蛋白E亚型与阿尔兹海默性别差异
2017-09-05 zhangfan MedSci原创
研究发现，与长期以来的认知不同，55-85岁女性APOE ε3/ε4基因携带不会导致患者阿尔兹海默风险提高
一般认为女性载脂蛋白E(APOE) ε4等位基因携带者的阿尔兹海默风险高于男性，近日研究人员考察了脂蛋白Eε4等位基因携带对轻度认知障碍(MCI)以及阿尔兹海默的性别差异。
研究人员分析了相关病例对照研究数据，采用逻辑回归模型计算疾病风险，根据男女参试人员的APOE基因亚型计算年龄调整后的MCI和AD患病比值比以及95%置信区间。
参与研究的男女志愿者年龄在55-85岁之间，大部分为白人。研究发现，对于55-85岁的APOEε3或ε4男女携带者，其阿尔兹海默风险无显著差异（男性OR，3.09；95% CI， 2.79-3.42；女性OR，3.31； CI， 3.03-3.61），65-75岁女性携带者风险高于男性(女性， OR， 4.37； 95% CI，3.82-5.00； 男性，OR，3.14；95% CI，2.68-3.67；P=0.002)。研究发现男性APOEε3/ε4携带者的阿尔兹海默风险高于APOE ε3/ε3携带者，女性(OR， 0.51；95% CI，0.43-0.61) APOE ε2/ε3携带存在阿尔兹海默风险保护作用，其患病风险低于男性携带者(OR， 0.71； 95% CI， 0.60-0.85)。对于55-85岁男女APOE ε3/ε4携带者，其MCI风险无显著差异，但对于55-70岁亚组分析发现，女性APOE ε3/ε4携带者患病风险高于男性(女性， OR， 1.43； 95% CI， 1.19-1.73； 男性，OR，1.07； 95% CI， 0.87-1.30；P=0.05)。对于55-85岁男女患者，由MCI发展为AD的风险差异不显著。研究发现APOE ε4/ε4携带者的神经退行性疾病风险高于ε3/ε4携带者，但对于ε4/ε4携带者，性别对患病风险的影响不显著。
研究发现，与长期以来的认知不同，55-85岁女性APOE ε3/ε4基因携带不会导致患者阿尔兹海默风险提高。
原始出处：
Scott C. Neu et al. Apolipoprotein E Genotype and Sex Risk Factors for Alzheimer Disease A Meta-analysis. JAMA Neurol. August 28 2017.
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