尿酚检测，你了解多少？

随着化学工业高分子化合物的日益发展，接触苯的人群越来越多，急慢性中毒时有发生。苯一种有机化合物,无色液体,有特殊的气味,可从煤焦油,石油中提取,是多种化学工业的原料和溶剂.苯中毒是一种职业病，严重患者可危及生命，轻度患者可造成慢性中毒，从而导致身体出现神经、呼吸、血液系统症状。目前接触苯的工作作业有很多，主要包括以下几种：

1、分馏煤焦油、裂解石油提炼苯，这是工业上生产苯的主要方法。

2、化学合成苯，生产苯酚，丁苯橡胶，合成纤维，合成洗涤剂。

3、染料工业，用于农药生产及香料制作的原料等。

4、以苯作溶解剂的作业，苯经取代反应、加成反应、氧化反应等生成的一系列化合物，可以作为制取塑料、橡胶、纤维、染料、去污剂、杀虫剂等的原料。因此，橡胶、油漆、染料、油墨和人造革等工作人员也会接触苯。 

5、医药行业。某些实验和研究需要苯等有机化合物作为配剂和原料。

6、房屋装修使用的乳胶漆，聚酯漆的溶剂中和汽车尾气等都含有大量的苯。

因此，城市环境中苯的存在日益广泛，苯的接触人群日益群多。

苯进入人体后大部分以结合酚的形式随尿排出体外，酚是苯类化合物进入人体后的主要代谢产物，具有原浆毒性，可直接抑制造血细胞的核分裂，尤其对骨盆中核分裂最活跃的幼稚细胞有明显的毒性作用。酚在体内常以游离或结合状态存在，酚与细胞蛋白结合造成细胞蛋自质的变性，也可与体内硫酸结合产生较多的有机硫酸盐，它们最后均由肾排泄。尿酚含量随生活和工作环境不同而有相应的变化。同时饮食与某些药物对尿酚也有影响，苯中毒时，尿酚的排出量与接触苯的浓度和时间有关。因此，测定人体的尿酚含量可以反映体内苯类化合物的浓度，而且可作为衡量急慢性苯中毒的参考指标，在环保方面，可作为苯接触的控制指标。

那么尿酚的检测方法有哪些呢？

1、比色法。比色法作为一种定量分析的方法，大约开始于19世纪30～40年代。这是利用有色物质对特定波长光的吸收特性来进行定性分析的一种方法，其原理是基于被测物质溶液的颜色或加入显色剂后生成的有色溶液的颜色，颜色深度和物质含量成正比，则根据光被有色溶液吸收的强度，即可测定溶液中物质的含量。根据底物的不同，尿酚测定比色法常用的常用有三种，包括对一硝基苯胺重氮化合物比色法，2,6-二溴苯醌氯酰亚胺比色法和4-氨基安替比林比色法。

2、色谱法。主要包括气相色谱法，高效液相色谱法。色谱分析是指按物质在固定相与流动相间分配系数的差别而进行分离、分析的方法。相较于比色法，色谱法检测结果更精准，缺点就是需要精密仪器，操作更复杂，检测成本更高。

尿酚的参考范围是多少？

尿酚的参考范围目前国内尚未规定。国外文献报道正常人尿酚上限为30mg/L，国内有文献建议以3-25mg/L为宜。也有医院以5-25mg/24h作为参考。

尿酚检测的临床意义？

苯酚是苯在体内的代谢产物，通过测定尿中苯酚的含量，来判断苯的接触程度。苯酚以蒸气和液体形式经呼吸道、皮肤、粘膜侵入机体，在体内一部分氧化为焦儿茶醇及苯二酚，一部分与硫酸盐、葡萄糖醛酸结合排出。血中也有游离酚存在，以原形或代谢产物形式从尿中排泄而引起尿酚的增加。酚是蛋白质在机体内进行正常代谢的产物，因此无论在血液或尿中都存在有酚。接触苯者尿中苯酚含量增高，测定尿中苯酚含量对评价苯酚的吸收有一定的参考价值。

尿酚检测的注意事项？

1、过去采用24小时尿总量测定，此过程采样繁琐，大多数患者不宜遵循。现建议更改为随机尿检测尿酚浓度。

2、随机尿检测尿酚浓度是有时间选择的。由于尿酚检测的目的是判断患者接触苯的实际情况，尿酚浓度与患者接触苯（空气中）的浓度和时间有一定关系，一般建议接触工作环境后2-8小时内检测更有价值。

3、留取尿液量要适宜，建议20-40mL。

4、容器很重要，建议用洁净的纯净水瓶或到医院领取专用尿杯盛装。

5、若不能及时送检，应低温保存，尽早检测。

参考文献：

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