Adv Wound Care：术后早期注射多脱氧核苷酸可预防甲状腺切除术后肥厚性瘢痕的产生

术后的疤痕往往会导致外观和功能问题，这可能会影响患者的生活质量。特别是传统的开放式甲状腺切除术，其切口通常沿颈前皱褶进行，会导致明显的疤痕，并经常导致社会心理上的困扰。除了外观方面，肥大的甲状腺切除术疤痕在严重时可引起瘙痒、疼痛、过度兴奋和吞咽不适。已知，多脱氧核苷酸（PDRN）可以促进伤口愈合，但目前还没有临床试验调查PDRN对手术伤口疤痕预防的效果。近日，发表于Adv Wound Care的一项随机对照试验旨在评估PDRN的使用对预防术后疤痕的效果。

在这项随机对照试验（NCT05149118）中，44名接受开放式甲状腺切除术的患者被随机分配到PDRN治疗组或未经治疗的对照组。只有治疗组的患者在术后1天和2天连续注射了两针PDRN。术后3个月评估了改良温哥华疤痕量表（mVSS）、患者的主观症状、红斑指数（EI）、黑色素指数（MI）和疤痕高度。

结果显示，在3个月的随访中，PDRN注射组患者（1.619±1.244）的mVSS评分较低显著低于对照组（2.500±1.540；P = 0.059）。此外，PDRN注射组的血管性子评分（0.476±0.512）也明显低于对照组（0.900±0.447；P = 0.010）。与对照组相比，PDRN注射组的主观症状水平、EI和疤痕高度都有明显的降低。安全性方面，没有观察到与PDRN注射有关的特殊副作用的发生。

综上所述，该研究结果表明，术后早期注射PDRN是预防增生性疤痕和改善疤痕结果的一种有效、安全，且成本低廉的治疗方法。PDRN注射通过调节早期伤口愈合过程中的炎症，迅速减少疤痕红斑，而且没有副作用，因此，临床结果和主观症状都有明显改善。这是第一项临床研究，证明了PDRN注射能迅速减少手术后的伤口红斑，因此能明显减少过度的疤痕形成和伴随的症状。

原始出处：

Bo Ri Kim, et al., Early Postoperative Injections of Polydeoxyribonucleotide Prevent Hypertrophic Scarring After Thyroidectomy: A Randomized Controlled Trial. Adv Wound Care (New Rochelle). 2023 Jul;12(7):361-370. doi: 10.1089/wound.2022.0025.