核酸检测大筛查 到底选“混采”还是“混检”？

北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组检疫检测工作组副组长、北京市委组织部副部长张强3日在发布会上表示，截至7月2日24时，北京市已完成核酸检测采样1041.4万人，已检测1005.9万人。

张强表示，目前北京市已确诊病例331例，其中，172例是核酸筛查发现的，占比52%，其它病例为密接医学观察和主动就医发现。核酸检测为迅速发现控制传染源、有效阻断传播链条、防止疫情扩散发挥了重要作用。在今年5月核酸大会战中，武汉全市范围内开展全员新冠病毒核酸筛查“十天大会战”，计划在10天内对所有武汉市民进行新冠病毒核酸检测。

在武汉市，需要短短十天内完成近1000万人的筛查，检验机构等各方都面临着巨大的压力。同时，各种快速筛查方式被提出，在《全民核酸筛查混样检测标准论证会专家意见》文件，其中提到了混样检测方式，预期混样数量约5~10人份。而据知情人士透露武汉市卫健委下发《全市加强核酸检测加快筛查无症状感染者工作方案》文件，“首选的就是混检。”

那什么是混样呢？

混样，一般有两种方式，一种是“混采”；另一种是“混检”。

第一种“混采”：即在采样时，将3人或5人分别采样后，放至同一采样管中。目前北京大多采用这种模式，据笔者了解，多采用5合1采样，提前打印5个条形码，对应5个人。

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核酸检测大筛查 到底选“混采”还是“混检”？

五合一混采

《北京市新型冠状病毒核酸混合检测采样、样本处理及结果判定技术指南》的主要编写人、北京市疾控中心质量管理办公室主任穆效群表示，对于样本混采，北京市疾控中心今年4月就组织专家进行评估和试验，验证混合5个或5个以下拭子进行检测的可行性。目前常用的采样管容量是10毫升，预装3.5毫升保存液，可以浸没5个拭子。

特别注意：混采时，要特别注意做好人员信息的登记，确保样本编号和被检对象之间可追溯。还要保证采样管里的多个拭子全部浸在保存液中。

第二种“混检”：是把采集的咽拭子放在各自的标本采样容器中，再从各自采样管种取一定的均等体积保存液进行混合。

穆效群主任表示，同时用两支拭子对一名人员进行采样，其中一支拭子放到混采的样本里，另外一支拭子放到单一采样的样本管里。如果混采样本出现阳性，就可以对相应的多个单采样本逐一检测排查。假如采样点和检测机构没有这样的条件的话，也可以只用单一拭子对一名人员采样，连续将多个采集的拭子放进一个样本管。通过对混采样本的检测，如果发现阳性的结果，只要我们的样本登记信息是准确的，也可以快速找到相关的人员，再重新采样、筛查。

混样采样管如何选择呢？

面对新冠病毒核酸大筛查，使用混样专用病毒采样管或将能提高效率和准确率。江苏一米公司提供混样专用病毒采样管，提供10ml长管，15ml和20ml体积采集管，并提供条码定制服务。