J CLIN ONCOL：肥胖肾癌患者生存时间更久？！
2016-09-10 MedSci MedSci原创
众所周知，肥胖是致癌的风险因素之一，但是波士顿丹娜-法伯癌症研究所生殖泌尿系肿瘤中心主任Toni K. Choueiri博士和同事们指出，肥胖可延长肾癌患者的生存周期。研究结果发表在Journal of Clinical Oncology。众多研究表明,高BMI民众患癌症的风险更大,肾癌就是其中之一。据美国癌症协会的研究,肥胖会引起机体激素水平的变化导致患者患肾细胞癌(RCC)——最常见的肾脏肿瘤
众所周知，肥胖是致癌的风险因素之一，但是波士顿丹娜-法伯癌症研究所生殖泌尿系统肿瘤中心主任Toni K. Choueiri博士和同事们指出，肥胖可延长肾癌患者的生存周期。研究结果发表在Journal of Clinical Oncology。
众多研究表明,高BMI民众患癌症的风险更大,肾癌就是其中之一。据美国癌症协会的研究,肥胖会引起机体激素水平的变化导致患者患肾细胞癌(RCC)——最常见的肾脏肿瘤,占所有肾脏肿瘤的9/10。
大多数超重或肥胖患者确立肿瘤诊断后生存周期往往较短,但是RCC并不符合这一规律。
例如,2013年对2100多名RCC患者进行研究后发现，超重或肥胖的RCC患者肿瘤进展趋势更加缓慢，且比正常体重的患者生存周期更长。
Choueiri和同事们决定从四个医学数据库（包括TGCA和IMDC）中获取数据并进一步研究体重和肾癌生存周期之间的联系。
研究人员从IMDC数据库中收集了1975名参与靶向治疗的RCC患者的体重、身高、治疗结果等信息。他们发现，与BMI较低的患者相比,高BMI（超重或肥胖）的患者的生存周期更久。BMI较低的患者平均生存周期为17.1个月,而BMI较高的患者平均生存周期为25.6个月。 通过2003-2013年对4657名参与者进行队列研究证实了相同的结果。
研究人员从TGCA数据库中收集了324例肾癌患者的基因组信息,从另一个数据库中收集了146名肾癌患者的数据库信息。研究人员收集这些信息的目的在于确定高或低BMI的肾癌患者生存周期的差异是否有分子学原因。研究人员发现,高BMI患者FASN基因（脂肪酸合成酶基因）表达较低或比正常BMI患者少。
脂肪酸合成酶（FAS）催化乙酰辅酶A和丙二酸单酰辅酶A合成脂肪酸，从而在动物体脂沉积中发挥重要作用。已有研究证实该基因的过度表达与多种肿瘤有关，包括该研究中的肾癌。
基于研究结果,研究人员推测,减少肾癌患者体内FASN基因表达或许可以解释为什么超重或肥胖患者寿命比正常体重或体重过轻的患者要长。研究人员表示此项实验仍需进行更进一步的研究。
原始出处：
[1] Obesity may prolong survival for kidney cancer patients. MNT.9.Sept.2016
[2] Toni K. Choueiri et al.,Body mass index and metastatic renal cell carcinoma: Clinical and biological correlations. Journal of Clinical Oncology.6 September 2016
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