Heart:冠脉造影与心衰的预后有关?
2017-08-14 nanchao.H MedSci原创
对于较严重的心衰患者,往往会行冠脉造影术,然而,心衰患者冠状动脉造影术的决定因素和相关临床结果知之甚少。 本研究(BIOSTAT-CHF)纳入了2516名有明显临床症状的心衰患者,包括住院治疗的病人和院外治疗的患者。研究结果显示,有315名(12.5%)心衰患者在出现了明显临床症状后30天内接受了冠脉造影术。在接受了冠脉造影的患者中,大多数是住院病人,伴有较明显的急性冠脉综合征,肌钙蛋白I的
对于较严重的心衰患者,往往会行冠脉造影术,然而,心衰患者冠状动脉造影术的决定因素和相关临床结果知之甚少。
本研究(BIOSTAT-CHF)纳入了2516名有明显临床症状的心衰患者,包括住院治疗的病人和院外治疗的患者。研究结果显示,有315名(12.5%)心衰患者在出现了明显临床症状后30天内接受了冠脉造影术。在接受了冠脉造影的患者中,大多数是住院病人,伴有较明显的急性冠脉综合征,肌钙蛋白I的水平也较高,更年轻,并且肾功能相对更好(所有的p≤0.01)。另外,接受了冠脉造影的患者的心衰住院风险更低(HR=0.71, 95% CI 0.57-0.89, p=0.003),死亡率也更低(HR=0.59, 95% CI 0.43-0.80, p=0.001)。在行冠脉造影术的患者中,伴有冠脉狭窄的患者(39%)的临床预后要更差(HR =1.71, 95% CI 1.10-2.64, p=0.016)。
研究结果表明,在有明显症状的心衰患者中,仅有<13%的患者接受了冠脉造影术。相比于没有接受冠脉造影的患者,接受了冠脉造影术患者的不良预后结局发生风险要明显降低。
原始出处:
Joao P et al.Coronary angiography in worsening heart failure: determinants, findings and prognostic implications.Heart.2017 Aug.
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