NEJM：低剂量青霉素可有效预防腿部蜂窝组织炎复发
2013-05-10 NEJM dxy
腿部蜂窝组织炎是常见的皮肤和皮下组织细菌感染。英国诺丁汉大学皮肤流行病学教授Hywel Williams 博士等研究人员比较了预防性低剂量青霉素对比安慰剂对于预防腿部蜂窝组织炎复发的效应。他们发现，对于腿部蜂窝组织炎复发的患者，青霉素可有效减少预防期内的复发次数，但一旦停止药物治疗，预防效应很快消失。研究成果发表于NEJM 2013年5月最新一期在线版上。 研究人员开展了该项双盲、随机、对照试验
腿部蜂窝组织炎是常见的皮肤和皮下组织细菌感染。英国诺丁汉大学皮肤流行病学教授Hywel Williams 博士等研究人员比较了预防性低剂量青霉素对比安慰剂对于预防腿部蜂窝组织炎复发的效应。他们发现，对于腿部蜂窝组织炎复发的患者，青霉素可有效减少预防期内的复发次数，但一旦停止药物治疗，预防效应很快消失。研究成果发表于NEJM 2013年5月最新一期在线版上。 研究人员开展了该项双盲、随机、对照试验，纳入了英国和爱尔兰28所医院的至少有2次或多次复发的腿部蜂窝组织炎患者。试验中由计算机生成的密码对受试者进行随机分组，而且试验药物(青霉素[250 mg，每天两次]或安慰剂治疗12个月)由中心药房统一调配。试验主要结局为至首次复发的时间。至少随访3年。由于在超过3年的随访期内复发风险并非恒 定不变，所以仅在预防期对主要假设进行检验。 研究共纳入274例患者，结果发现两组患者的基线特征相似。青霉素治疗组至腿部蜂窝组织炎首次复发的中位时间为626天，与之相比，安慰剂组则为532天。在预防期，研究者发现青霉素治疗组的136例患者中有30例出现复发(22%)， 与之相比，安慰剂组的138例患者中则有5
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