Age Ageing：C反应蛋白独立于血管因素与残疾相关
2016-10-20 MedSci MedSci原创
背景：超敏C反应蛋白（CRP）与心血管事件和死亡率相关，但CRP与功能状况的相关性不是很明确。研究者提出假设：血清超敏C-反应蛋白水平独立于随访过程中发生的血管危险因素、卒中及心肌梗塞的发生与长期的功能状况轨迹相关。设计：前瞻性，人口为基础的。设置：曼哈顿北部研究。参与者:受试者的非卒中患者超过40岁。测量：应用Barthel指数（BI）评估年度残疾，BI的中位数为13年。将BI作为一个连续变量（
背景：超敏C反应蛋白（CRP）与心血管事件和死亡率相关，但CRP与功能状况的相关性不是很明确。研究者提出假设：血清超敏C-反应蛋白水平独立于随访过程中发生的血管危险因素、卒中及心肌梗塞的发生与长期的功能状况轨迹相关。
设计：前瞻性，人口为基础的。
设置：曼哈顿北部研究。
参与者：受试者的非卒中患者超过40岁。
测量：应用Barthel指数（BI）评估年度残疾，BI的中位数为13年。将BI作为一个连续变量（范围0-100）。收集基线人口统计学资料，危险因素及实验室研究，包括C-反应蛋白（n = 2240）。校正人口，血管危险因素，社会因素，认知，基线抑郁测量及随访期间卒中和心肌梗死的发生，应用独立的广义估计方程模型评估标准化协会之间的CRP和（I）基线功能状态和（II）功能状态随时间变化的趋势。
结果:平均年龄为69岁（SD10），36%为男性，西班牙裔占55%，高血压占75%，糖尿病占21%；在随访过程中，337例发生心肌梗死，369例发生首次卒中。平均C-反应蛋白水平为5.24mg/l（SD 8.86）。log CRP与基线BI相关（-0.34BI每 log CRP，95%CI:-0.62至-0.06），但与随时间的BI变化不相关。
结论：在这项基于人口的较大的研究，即使校正基线协变量，随访过程中卒中和心肌梗死的发生，较高的血清C-反应蛋白水平与基线较高的残疾相关。全身性炎症可能独立于临床血管事件，与残疾的发生独立相关。
原始出处：
Dhamoon MS, Cheung YK, et al. C-reactive protein is associated with disability independently of vascular events: the Northern Manhattan Study. Age Ageing. 2016 Oct 15.
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