BMJ：头颈部放疗后舌缺血性坏死——病例报道
2016-05-05 MedSci MedSci原创
BMJ：头颈部放疗后舌缺血性坏死——病例报道男性患者，60岁，吸烟，因软腭鳞癌接受放疗，舌尖疼痛三周（如下图所示）。临床表现为舌尖的渐进性坏死。影像检查和组织活检证实为闭塞性动脉内膜炎，患者左舌动脉完全闭塞，左舌动脉接近完全闭塞。患者戒烟，并使用双嘧达莫和己酮可可碱后患处完全愈合。这两种药物都可以减少炎症并抑制血小板聚集。己酮可可碱还可增强红细胞的变形能力来提高组织的氧合。临床医生应意识到放射治疗
男性患者，60岁，吸烟，因软腭鳞癌接受放疗，舌尖疼痛三周（如下图所示）。
临床表现为舌尖的渐进性坏死。影像检查和组织活检证实为闭塞性动脉内膜炎，患者左舌动脉完全闭塞，左舌动脉接近完全闭塞。
患者戒烟，并使用双嘧达莫和己酮可可碱后患处完全愈合。这两种药物都可以减少炎症并抑制血小板聚集。己酮可可碱还可增强红细胞的变形能力来提高组织的氧合。
临床医生应意识到放射治疗的这一罕见的晚期并发症，以及长期吸烟会促进此并发症的发生。此病发生后应接受专科医生治疗。自身免疫或感染性疾病以及癌症也可出现类似的疾病。
原始出处：
John C Devine, eborah Boyd, Natasha Fullerton, Stergios Doumas. Tongue tip ischaemic necrosis after head and neck radiotherapy. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2370.
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