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超声心输出量监测技术(USCOM)中的容量判断

2023-10-13 急诊时间 急诊时间 发表于上海

近年来,越来越多的专业人士开始关注非侵入性血流动力学监测方法,超声心输出量监测技术(USCOM)就是其代表之一。

流动时间 (Flow Time, FT)

心脏收缩期射血所用时间 (单位: ms)。

校正流动时间 (Flow Time Corrected, FTc)

反映收缩期的实际时间,是将测得的流动时间调整为心率为60次/分的数值,以便不同病人进行比较 (单位: ms)。

FTc>420反应回心血量过多,或心肌收缩力弱,可能存在心衰
FTc下降提示舒张功能障碍
FTc<370提示前负荷不足(低容量)、心脏舒张、起搏器(一般200)

图片

这张图上流动时间为331,FTc<370提示前负荷不足,考虑患者前负荷不足,也就是容量不够,我们再看每搏输出量才28,也是不足的,虽然患者肌力指数为0.34,但是最主要是有可能是容量不够造成的,所以需要补充液体,如果补液后患者仍然心肌收缩不足,需要加用正性肌力作用。

射血时间百分比 (Ejection Time Percent, ET%)

心脏收缩射血所占心动周期时间的百分比率。

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