JAHA：房间隔缺损患者病因特异性死亡率分析
2023-01-11 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
与匹配的普通人群队列相比，ASD患者的总死亡率更高。先天性畸形、卒中和心脏病的死亡率增加。
房间隔缺损(ASD)是一种常见的先天性心脏病，出生患病率为2.5人/1000人，其中25%-30%在成年期发生。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估全国范围内房间隔缺损(ASD)患者的长期死亡率和死因特异性死亡率。
从1969年到2019年，所有在医院出院登记处被诊断为ASD的患者都被纳入了这项研究。排除复杂的先天性缺陷，每个受试者根据性别、年龄和城市与5个对照者进行匹配。研究人员使用泊松回归模型计算校正死亡风险比(MRRs)。
中位随访时间为11.1年。在随访期间，ASD患者的总死亡率较高，校正后MRR为1.72(95%CI为1.61-1.83)。闭合型ASD患者的总死亡率也较高(MRR为1.29[95%CI为1.10-1.51])。然而，如果缺陷在30岁之前被闭合，则没有发现死亡率差异(MRR为1.58[95%CI为0.90-2.77])，并且经导管闭合缺陷的死亡率低于对照组(MRR为0.65[95%CI为0.42-0.99])。ASD患者因先天性畸形(MRR为54.61[95%CI为34.03-87.64])、其他循环系统疾病(MRR为2.90[95%CI为2.42-3.49])、卒中(MRR为1.89[95%CI为1.52-2.33])、内分泌疾病(MRR为1.88[95%CI为1.10-3.22])和呼吸系统疾病(MRR为1.71[95%CI为1.19-2.45])、缺血性心脏病(MRR为1.62[95%CI为1.41-1.86])和意外事故(MRR为1.41[95%CI为1.05-1.89])而死亡。
由此可见，与匹配的普通人群队列相比，ASD患者的总死亡率更高。先天性畸形、卒中和心脏病的死亡率增加。
原始出处：
Valtteri Muroke,et al.Cause‐Specific Mortality of Patients With Atrial Septal Defect and Up to 50 Years of Follow‐Up.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.027635
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