Diabetic Med:难民妇女妊娠糖尿病护理和结局如何?
2018-01-04 MedSci MedSci原创
近日,国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于难民妇女妊娠糖尿病护理和成果:基于人群的队列研究。研究的目的是为了确定妊娠糖尿病(GDM)难民与与其他移民和非移民相比的不良临床结局,医疗保健利用率,产后2型糖尿病发病率。 研究人员在加拿大安大略省使用医疗保健数据库开展基于人群的队列研究。2002年至2014年期间,确定了4万多名有过单胎活产生育的GDM妇女。研究人员定义了GDM
近日,国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于难民妇女妊娠糖尿病护理和结局-基于人群的队列研究。研究的目的是为了确定妊娠糖尿病(GDM)难民与与其他移民和非移民相比的不良临床结局,医疗保健利用率,产后2型糖尿病发病率。
研究人员在加拿大安大略省使用医疗保健数据库开展基于人群的队列研究。2002年至2014年期间,确定了4万多名有过单胎活产生育的GDM妇女。研究人员定义了GDM不良结局,如巨大儿,先兆子痫和呼吸窘迫综合征。调查产前和新生儿的医疗保健利用情况。随后,妇女接受了产后糖尿病诊断。
研究发现,难民和其他移民不良GDM结果的比率低于许多的非移民者,包括先兆子痫[相对风险(RR)0.65,95%置信区间(95%CI)0.44-0.95和0.61,95%CI 0.52 -0.72],早产(RR 0.87,95%CI 0.75-0.995和0.85,95%CI 0.80-0.91)和呼吸窘迫综合征(RR 0.83,95%CI 0.70-0.97和0.78,95% CI 0.72-0.84)。然而,难民在第一次常规接种疫苗时不太可能及时参加婴儿护理(RR 0.92,95%CI 0.88-0.95)。所有组间产后糖尿病发病率高,但难民妇女风险增加(风险比为1.23,95%CI 1.11-1.37)。
尽管导致移民的情况有所不同,难民同其他移民也有类似的“健康移民效应”,不利于GDM的结果。然而,难民的新生儿不大可能有良好的婴儿照顾,难民妇女也特别具有高发产后糖尿病的风险。这些都是重要的公共卫生问题。
原始出处:
S. Khan, Z. Yao and B. R. Shah. Gestational diabetes care and
outcomes for refugee women: a population-based cohort study
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