詹思延:我国55岁以上人群每百人中约有一位VD患者

近日由北京大学公共卫生学院、北京大学精神卫生研究所、卫生部精神卫生重点实验室联合完成的一项研究显示，中国社区55岁以上人群血管性痴呆(VD)的患病率为0.8%；1980年至今患病率呈缓慢上升趋势，并有明显的南北和城乡差异，年龄、性别、教育程度等都会对该病的发病率产生影响。此研究为政府相关部门早期干预以及临床防治提供了最基础的科学数据。

随着人均寿命的延长，痴呆成为一项备受关注的公共卫生问题。而VD是痴呆的重要类型，也是血管性认知功能障碍的严重阶段。目前仍没有关于VD的全国范围内的流行病学调查，更没有针对VD流行病学特征的系统综述。

为了掌握中国VD流行情况，研究者通过检索各大中英文数据库，收集近三十多年在国内外公开发表的关于或包含中国55岁及以上人群中VD流行病学的62篇研究文献，采用随机效应模型对原始数据进行合并分析。结果表明，中国社区55岁以上人群中VD的患病率、发病率和死亡率的合并值分别为0.8%、0.27/100人·年和14.6/100人·年。VD的患病率北方高于南方，城市高于农村。患病率及发病率随年龄增大而升高，60~80岁，年龄每增大5岁，患病率约增长1倍；男性略高于女性,文盲高于小学和初中以上者。

课题负责人、北京大学公共卫生学院詹思延教授认为，该研究首次对55岁以上中国大陆社区居民VD人群流行病学特征(发病率、患病率、病死率)进行了Meta分析，而且研究对象排除了经济和文化差异较大的港澳台地区居民及医疗条件较好的医院、干休所、养老院等特殊人群，使研究结果更具有代表性和可信度。该研究有望通过早期预防和干预降低VD的发病率和残障率，对公共卫生学具有重要的意义。