“不给大医院的医生松绑,分级诊疗七八年都不一定能实现。”3月6日,在十三届全国人大一次会议四川团分组讨论上,全国人大代表、四川好医生药业集团董事长耿福能发言时表示,分级诊疗叫了这么多年,一直没有很好地实现,问题就在于大医院医生没有松绑,建议国家卫生部门支持大医院医生开门诊,并给予政策支持。
总理在政府工作报告中关于实施健康中国战略中提到,要加强全科医生队伍建设,推进分级诊疗。耿福能在接受健康时报两会记者采访时表示,分级诊疗至今效果不是很好,病人都往大医院跑。
“就像在我们四川,病人不可能都去华西医院,都去省人民医院。”耿福能解释说,之所以有病就往大医院跑,一个因素就是对家门口医院技术的不信任,由于待遇、职业发展等因素,现实情况是好一点的医生就往大医院跑,社区医院医生向往往二级医院跑,二级医院医生向往往三级医院跑,最后基层医疗技术还是薄弱。
要解决分级诊疗,就是要让家门口有好医生,另外让医生留得住。目前国家放开了医生多点执业,对此,耿福能表示,允许医生多点执业还不是真正给医生松绑,因为医生多点执业,现实往往也还是一家三级医院到另一家三级医院,松绑的医生没有下沉到基层。他认为,真正给医生松绑,就是允许医生开办诊所,特别是大医院医生开诊所。
现在有很多二级、三级医院的医生想开诊所,但在政策上还有很多阻力,建议卫生等相关部门在政策上给予支持,比如审批、税收等。允许和支持医生开诊所,一方面让医生的收入阳光化,留得住医生,耿福能说:“卫计委不要牢牢把医生套在一个医院里,这样医生期待高收入也不阳光”。另一方面家门口有诊所,老百姓看病会用脚投票,诊所医生为留住病人自然会提高技术。当患者跟这些医生建立长久稳定的熟识关系后,也有利于促进家庭医生的形成。
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