JCEM：血钠水平对卒中患者功能结局的影响
2021-09-11 MedSci原创 MedSci原创
在住院的急性卒中患者中，持续性低钠血症与较差的功能结局相关。积极纠正低钠血症能否改善预后仍有待前瞻性研究进行检验。
入院低钠血症与卒中患者较差的临床结局相关，但纠正低钠血症是否能改善结局尚未明确。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查纠正低钠血症是否会影响患者三个月内的残疾、死亡率和卒中复发；住院时间和出院后去向。
这项研究是对2016年1月至2018年12月期间收集的数据进行的基于注册表的分析。研究人员将来自瑞士卒中登记处(SSR)的数据与电子患者记录相关联，以提取患者的血钠数据。研究人员分析了在巴塞尔大学医院接受治疗的住院患者的数据。该研究的主要结果指标为三个月时的改良Rankin量表（mRS）评分。
1995名患者中，144名（7.2%）入院时出现低钠血症；102人（70.8%）达到正常血钠水平，42人（29.2%）出院时仍为低钠血症。血钠的增加与三个月时更好的功能结局相关（OR为0.94，95%CI为[0.90-0.99]，血钠每增加1mmol/L获得更高的mRS得分）。与血钠正常的患者相比，出院时仍保持低血钠的患者在三个月时的功能结局更差（OR为2.46，95%CI为[1.20-5.03]）。该研究未发现血钠对死亡率、复发或住院时间有影响。
由此可见，在住院的急性卒中患者中，持续性低钠血症与较差的功能结局相关。积极纠正低钠血症能否改善预后仍有待前瞻性研究进行检验。
原始出处：
Laura Potasso.et al.Impact of Sodium Levels on Functional Outcomes in Patients with Stroke – A Swiss Stroke Registry Analysis.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab650
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