Cardiovasc Diabetol：T2DM合并CVD患者开始使用心脏保护性降糖药物时间的性别差异
2022-12-24 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在新诊断的T2DM合并CVD的患者中，女性患者心脏保护性GLD的起始率较低，特别存在IHD或心力衰竭的情况
心血管疾病 (CVD) 是2型糖尿病 (T2DM) 过早发病和死亡的主要原因，T2DM女性患者比男性患者面临更高的CVD风险。一些生物和环境因素可能解释了男女不均衡的风险比，CVD治疗中的性别差异可能是一个可以改变的因素，甚至是女性不相称的高CVD风险。
该研究旨在探索性别和特定类型的心血管疾病诊断 (缺血性心脏病[IHD]、心力衰竭、外周动脉疾病[PAD]或卒中) 对确诊T2DM和CVD后，开始使用钠葡萄糖共转运体2抑制剂或胰高血糖素样肽1类似物 (统称为心脏保护性GLD) 的时间的影响。
纳入男女患者的基线特征
这是一项全国性队列研究，纳入了新确诊的T2DM合并CVD的患者（2012年1月1日-2018年12月31日）。评估心脏保护性GLD的累积使用比例（CUP）。采用Poisson模型估计心脏保护性GLD的起始率。并对潜在混杂因素进行了调整。
男女患者的起始率及起始率比
总体上，共纳入了70538位新发T2DM合并CVD的患者（38%的女性，入组年龄平均70±12岁）。在183256个人·年随访过程中，6276位患者开具了心脏保护性GLD的处方。女性患者心脏保护性GLD的一年CUP低于男性。女性GLD的起始率较低 (女性与男性的起始率比：0.76）。在心血管疾病分层分析中，合并IHD和心力衰竭的女性患者的调整起始率比较低（IHD：0.91，心衰：0.85，PAD：0.92，卒中：1.06）。
在新诊断的T2DM合并CVD的患者中，女性患者心脏保护性GLD的起始率较低，特别存在IHD或心力衰竭的情况。
原始出处：
Funck, K.L., Bjerg, L., Isaksen, A.A. et al. Gender disparities in time-to-initiation of cardioprotective glucose-lowering drugs in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease: a Danish nationwide cohort study. Cardiovasc Diabetol 21, 279 (2022). https://doi.org/10.1186/s12933-022-01713-3
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