糖尿病患者截趾术后长期效果欠佳
2012-04-09 晓静 摘编 医学论坛网
为观察糖尿病截趾患者的转归情况，并对影响因素进行分析，天津医科大学代谢病医院孙好杰、王鹏华等进行的一项临床研究发现，糖尿病患者截趾术后愈合效果好，但愈合后长期随访结果并不乐观。高龄患者预后差，良好的血糖控制可改善预后。研究发表于2012年第3期《中华内分泌代谢杂志》。 研究者们根据截趾后愈合情况，将245例糖尿病截趾患者分为愈合组（n=202）和未愈合组（n=43），分析影响愈合的因素。
为观察糖尿病截趾患者的转归情况，并对影响因素进行分析，天津医科大学代谢病医院孙好杰、王鹏华等进行的一项临床研究发现，糖尿病患者截趾术后愈合效果好，但愈合后长期随访结果并不乐观。高龄患者预后差，良好的血糖控制可改善预后。研究发表于2012年第3期《中华内分泌代谢杂志》。
研究者们根据截趾后愈合情况，将245例糖尿病截趾患者分为愈合组（n=202）和未愈合组（n=43），分析影响愈合的因素。并对愈合组进行随访，记录患者足部新发溃疡、再截肢、死亡情况及日常生活能力状况，对影响因素进行相关分析。
结果显示，截趾后愈合率为82.4%。愈合组随访率为91.6%。1、 3和5年的累积新发溃疡率为27.3%、57.2%和76.4%；1、3和5年的累积再截肢率为17.5%、22.3%和47.1%；1、3和5年的累积死亡率为3.8%、15.1%和32.7%，死亡患者平均生存期为3.8（95%CI3.4~4.1）年。多因素分析：HbA1C（＞9%）是截趾术后愈合、新发溃疡和再截肢的危险因素；年龄（＞70岁）是再截肢、死亡和日常生活能力受损的危险因素。
新闻链接：糖尿病足截趾患者的转归——5年的随访研究（临床研究）
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