JAMA子刊：发生大规模暴力事件的社区中成年人的创伤后应激障碍发生情况

大规模暴力事件 （MVI） 在美国很普遍，可能对直接幸存者产生深远而持久的心理后果，但在发生 MVI 的更广泛社区中，其结果尚不清楚。本研究旨在 探讨MVI社区成年人过去一年和当前创伤后应激障碍（PTSD）的患病率及相关因素。

这项横断面调查于 2020 年 2 月至 9 月期间完成，对 2015 年至 2019 年间经历过 MVI 的 6 个社区的成年人进行了家庭概率抽样。基于地址的抽样用于识别随机选择的家庭，邮寄邀请，并为每个家庭选择1名成年人完成自我管理的纸质或在线调查。主要结果是推定诊断水平的过去一年 PTSD 和当前（过去一个月）PTSD，使用美国精神病学协会精神障碍诊断和统计手册（第五版）（DSM-5）PTSD 标准确定。

结果共有6867 名18岁或以上的成年人访问了该网站，并附上了研究说明和同意材料。其中，5991人（87.2%）同意参与并完成调查，343人（6.3%）部分完成调查，443人（6.5%）不符合资格标准或拒绝参与。5991名受访者中大多数为女性（3825人[53.5%]），平均年龄（SD）为45.56（17.58）岁。在5931人中，共有1261人（21.0%）报告了大量暴露于MVI（他们或密友和/或家人在枪击事件期间在现场）。近四分之一（23.7%;5977名报告PTSD的参与者中的1417名）符合过去一年PTSD的推定DSM-5诊断标准，其中8.9%（530名受试者）符合当前PTSD的标准。回归分析发现，女性（比值比，2.32;95% CI，2.01-2.68）和有身体或性侵犯以及其他潜在创伤事件史（比值比，9.68;95% CI，7.48-12.52）与过去一年的创伤后应激障碍风险最大相关。

综上，在这项针对 5991 名参与者的调查研究中，推定的 PTSD 在 MVI 之后很长一段时间内在经历过 MVI 的社区的成年人中相当普遍，这表明 MVI 对社区具有持续和普遍的公共卫生影响，尤其是在那些之前暴露过身体或性侵犯以及其他潜在创伤事件的人中。

参考文献：

Moreland AD, Rancher C, Davies F, et al. Posttraumatic Stress Disorder Among Adults in Communities With Mass Violence Incidents. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2423539. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.23539