Fertil Steril：子宫内膜异位症的管理方法：以问题为导向和以病人为中心
2015-10-18 candy 译 MedSci原创
子宫内膜异位症是一个千变万化的疾病，其表现形式，相关的临床问题，和可能的治疗很多。多器官浸润深部子宫内膜异位症应该算是最严重的子宫内膜异位症的形式，是最难以治疗的，也是不确定的，不仅仅引起不孕，而且盆腔疼痛的症状会限制生活质量。现有的证据表明，子宫内膜异位症不仅是一种妇科疾病，它的影响延伸到妊娠、分娩和产后期间，这一点与以往的观点相反。老的临床宗旨认为妊娠是一种治疗子宫内膜异位症现在已表现为是一种
子宫内膜异位症是一个千变万化的疾病，其表现形式，相关的临床问题，和可能的治疗很多。多器官浸润深部子宫内膜异位症应该算是最严重的子宫内膜异位症的形式，是最难以治疗的，也是不确定的，不仅仅引起不孕，而且盆腔疼痛的症状会限制生活质量。
现有的证据表明，子宫内膜异位症不仅是一种妇科疾病，它的影响延伸到妊娠、分娩和产后期间，这一点与以往的观点相反。
老的临床宗旨认为妊娠是一种治疗子宫内膜异位症的方法，现在可能会被认为是一种谬误。安全有效的方式，以减少子宫内膜异位症术后的复发的风险是现在的当务之急。这些治疗方案应手术后提供给妇女，而不是立即寻求。
子宫内膜异位症与卵巢癌风险的适度增加有关。然而，由于没有明确的指出子宫内膜异位症构成癌前状态，所以建立了一个筛选程序检测无症状女性以确诊子宫内膜异位症的检测方法，在目前看来是不明智。管理应塑造的主要临床问题，如考虑到女性的喜好和优先事项。应提供定量信息来描述每一个治疗方案的潜在益处、潜在危害和成本。辅导应该是完整的，透明的，有爱心的妇科医生的职责是告知病人每个选择的利弊并在共享决策过程中支持她。
医生应该能够详细解释所有现有的治疗方法，而不仅仅是那些医生更喜欢或能提供的治疗方法。
原始出处：
Vercellini P.Introduction: Management of endometriosis: moving toward a problem-oriented and patient-centered approach.Fertil Steril. 2015 Oct;104(4):761-3.
原始出处：
Vercellini P.Introduction: Management of endometriosis: moving toward a problem-oriented and patient-centered approach.Fertil Steril. 2015 Oct;104(4):761-3.
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子宫内膜异位症
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