CIT 2015:不能错过的12项中国原创研究精彩报道
2015-03-19 MedSci MedSci原创
第十三届中国介入心脏病学大会(CIT 2015)将于2015年3月19日到22日在北京国家会议中心举办。经过十二年的锤炼,CIT作为“展示中国心血管介入治疗原创研究成果平台”的意义日趋突出。MedSci小编整理出此次大会上几项备受关注的中国原创试验,精彩不容错过!与MedSci携手,关注中国临床研究进展! 1来自中国的最新临床试验 1、对比生物可降解聚合物西罗莫司洗脱支架植
第十三届中国介入心脏病学大会(CIT 2015)将于2015年3月19日到22日在北京国家会议中心举办。经过十二年的锤炼,CIT作为“展示中国心血管介入治疗原创研究成果平台”的意义日趋突出。MedSci小编整理出此次大会上几项备受关注的中国原创试验,精彩不容错过!与MedSci携手,关注中国临床研究进展!
1来自中国的最新临床试验
1、对比生物可降解聚合物西罗莫司洗脱支架植入术后6个月和12个月双联抗血小板治疗:I-LOVE-IT 2 试验随机亚组研究 ——大会秘书长、外医院徐波教授汇报
由阜外医院牵头,在2014年底发表在JACC Cardiovasc Interv的I-LOVE-IT 2 试验显示:新型生物可降解西罗莫司药物涂层支架(SES)在真实世界患者中1年结果不劣于永久性西罗莫司药物涂层支架。此次随机亚组研究又会有哪些新的发现呢?
2、u经桡动脉和经股动脉途径冠脉血管成形术的策略选择:DRAGON试验主要安全性终点结果 ——北京大学第一医院霍勇
经桡动脉途径(TRI)或股动脉途径(TFI)行冠状动脉介入治疗(PCI)是目前最常用的入路途径。曾有研究显示,两种术式安全、有效、可行的。虽然两者在不同性别之间其并发症的发生率有所差异,女性发生血管并发症的比例高,但相比较,经TRI的术后穿刺血管相关并发症较少,患者痛苦较少,不失为有适应证的并发严重心力衰竭、体型肥胖AMI患者急诊PCI的最佳入路选择。即便如此,经TRI穿刺或导管到位困难时应尽快选择TFI,确保IRA尽早开通。两种术式应如何选择才能让患者更大程度获益?
2特色最新注册研究
1、中国急性心肌梗死治疗模式现状的大规模、前瞻性、队列研究:CAMI注册的初步结果——阜外心血管病医院杨跃进教授
CAMI 研究是目前国内最大规模的急性心肌梗死注册研究,属十二五科技部支撑项目,由阜外心血管病医院牵头,共有全国109 家医院参加,分析了2013 年1 月1日~2014 年3 月31 日在发病7 天之内就诊的16023 例急性心肌梗死患者,平均年龄为61.8岁。其中74% 为男性,有19.5% 伴有糖尿病。该研究发现,在接受急诊再灌注治疗的STEMI 中,从到院到接受急诊再灌注治疗的时间存在很大的问题。还发现三个级别的医院患者存在明显的差别:其中有到省级医院就诊的医院有36.1% 为转诊,而县医院仅有4.2% 为转诊。
2、中国冠心病患者的优化抗血小板治疗:大规模、前瞻性、全国范围OPT-CAD注册登记研究结果——广东省人民医院陈纪言教授
在抗血小板治疗中,有的患者常规剂量疗效不佳,还有一些存在氯吡格雷抵抗。尽管可以通过提高剂量获得更好的疗效,但也可能增加出血危险性。目前,国际上最新观点认为采用短效、医生容易控制的药物。对中国冠心病患者来说,怎样才是更优化的抗血小板治疗策略?
3、评价中国复杂冠脉病变患者治疗策略选择适当性和相关临床结果:大规模、前瞻性注册登记研究——阜外心血管病医院郑哲
上个世纪70年代,三项将CABG和药物治疗进行对比的大型临床试验确立了CABG在冠心病治疗中的重要地位。CASS研究、VA试验和ECABT试验均显示:在单支病变、左室功能正常的人群,外科和药物治疗对患者的远期生存率并无明显影响;但对于冠脉复杂病变(多支、左主干病变,前降支近段病变),或伴有左室射血分数降低的患者,CABG可以缓解心绞痛症状,延长寿命。对中国复杂冠脉病变患者,如何选择治疗策略才能更多获益?中国医学科学院阜外心血管病医院郑哲教授将给出答案。
4、中国冠脉导管术和经皮冠脉介入治疗:China PEACE回顾性CathPCI研究10年结果——阜外心血管病医院蒋立新
China PEACE 研究由国家卫生计生委的“卫生公益性行业科研专项”支持,2012年启动,主要为全面反映我国城乡和地域间冠心病救治的实际状况,以期为适合国情的疾病防 治政策方针、行业诊疗指南和临床路径等的科学制定提供可靠、客观的数据。当前发表在《柳叶刀》的文章为该研究第一阶段的研究成果。研究显示,2001~2011 十年间,全部急性心梗患者中,86% 为ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),因STEMI 住院的患者翻了两番,但住院死亡率却未比十年前有所改善。
3首次报告研究(一)
1、评估Parachute装置经导管左心室减容术安全性和有效性的前瞻性、多中心、单组临床研究 ——高润霖
2、生物可吸收西罗莫司洗脱支架治疗原发冠脉病变的临床评价:NeoVas首次人体研究——韩雅玲
3、冠脉内注射低氧预处理骨髓干细胞治疗急性心肌梗死的安全性和有效性:CHINA-AMI随机对照试验——王建安
4、经皮肾动脉交感神经射频消融术治疗重度心衰患者的效果——戴启明
4首次报告研究(二)
1、对比双挤压和裙裤支架术技术治疗左主干远端分叉病变:DKCRUSH-III研究三年临床疗效——南京市第一医院陈绍良教授
DKCRUSH-Ⅲ研究是首项比较两种双支架术式[DK CRUSH和裙裤(Culotte)术]治疗左主干分叉病变的前瞻性、随机、多中心研究。在2013 AHA 年会上,DKCRUSH-Ⅲ研究结果显示,DK-Crush双支架术式处理左主干前三叉病变的效果优于Culotte术式,其主要不良心脏事件、再次血运重建率相对较低。
并且,DKCRUSH-Ⅵ研究也在去年亮相于TCT的《“最新揭晓临床研究”专场》
2、ST段抬高型心肌梗死患者经桡动脉单根指引导管完成左冠、右冠造影和介入治疗的安全性和可行性:RAPID试验——首都医科大学潞河教学医院郭金成教授
经桡动脉行急诊冠状动脉造影和介入治疗的传统方法是应用造影导管完成造影后选择指引导管进行介入治疗(PCI),专为桡动脉路径设计的单根多功能指引导管能同时完成左右冠状动脉造影和介入治疗,与传统方法相比,具有减少操作时间、造影剂用量、导管更换以及桡动脉痉挛的发生等优点。首都医科大学潞河教学医院郭金成教授对该术式进行了安全性和可行性探索。
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