EHJ：运动是降低心梗的更佳方式

　最近，一项多国学者在52个国家开展的多中心病例对照研究（INTERHEART研究）显示，轻到中度职业性体力活动（PA）或业余时间的PA与非致死性心肌梗死（MI）风险降低相关；此外，拥有汽车和电视机与MI风险增加相关。该研究证实，不活动是一项全球性的心血管危险因素。相关论文1月11日在线发表于《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）。

　　研究纳入10043例首发MI的患者，并以14217名之前无心绞痛或肢体残疾者作为对照。受试者须完成一份关于工作及业余时间PA的调查问卷，以探寻不同时间PA和MI发生之间的关系。

　　结果显示，与静坐生活方式者相比，从事轻到中度职业性体力活动者的MI风险更低；而重体力劳动者的MI风险与静坐生活方式者无显著差异。业余时间进行的轻度、中度甚至剧烈运动对心血管均有保护性作用。拥有汽车和电视者的MI风险高于不拥有这两种产品者。

　　■同期述评

　　比利时安特卫普大学医院克雷恩布勒克（Craenenbroeck）和康拉德（Conraad）：尽管指南中明确指出每天至少需30分钟的PA，但这仍是一项最易被忽视的治疗性干预措施。此研究有助于开发关于心血管疾病预防的全球性策略，PA延缓冠心病发生的机制及PA（如骑自行车）的第三重效应见上表。

　　该研究结果还显示，在高收入国家中静坐生活方式者所占比例显著低于低收入国家（37%对69%），且在高收入国家中，业余时间进行中度~剧烈运动者所占比例显著高于低收入国家（38%对7%）。因目前约80%的心脏病发生于发展中国家，故这些国家存在大量潜在的可被治疗者；低收入国家中静坐生活方式者显著多于高收入国家，这也表明这些国家更需要普及初级预防。

　　此外，本研究也为临床医生设置了艰巨的任务，即如何将此证据转变为有效的预防措施。

　　总之，一生坚持运动可能是避免冠心病发生的最简单、最便宜且最有效的方式。

原始文献：

Held C, Iqbal R, Lear SA, Rosengren A, Islam S, Mathew J, Yusuf S.Physical activity levels, ownership of goods promoting sedentary behaviour and risk of myocardial infarction: results of the INTERHEART study. Eur Heart J. 2012 Jan 11.