Mayo Clin Proc：电子病历、处方等电子设备增加了医生的职业怠倦和不满意度
2016-07-28 MedSci MedSci原创
根据最新发表在梅奥诊所学报的文章指出，医生们对电子健康记录(EHRs)系统和计算机医嘱录入的满意度不高。 研究数据显示使用这些技术的医生们更容易不满意，更容易发生职业怠倦。 梅奥诊所血液科医生 Tait D. Shanafelt博士指出，"医生职业怠倦增加的原因很复杂，包括个人和机构的因素。许多医生推测EHRs、电子处方、患者信息门户、和计算机医嘱录入 (CPOE) 使用的愈发广泛，会
根据最新发表在梅奥诊所学报的文章指出，医生们对电子健康记录(EHRs)系统和计算机医嘱录入的满意度不高。
研究数据显示使用这些技术的医生们更容易不满意，更容易发生职业怠倦。此前也有类似报道：电子病历成负担 医生忙着录入数据没时间看病
梅奥诊所血液科医生 Tait D. Shanafelt博士指出，"医生职业怠倦增加的原因很复杂，包括个人和机构的因素。许多医生推测EHRs、电子处方、患者信息门户、和计算机医嘱录入 (CPOE) 使用的愈发广泛，会导致信息过载，频繁中断/干扰或改变医生专业的工作内容。"
研究人员进行了一项全国性研究，对AMA数据库中来自不同专业的6,375名医生进行了调查。调查医生们对EHR，CPOE，和患者信息门户的使用以及完成 Maslach职业怠倦列表。
结果显示5,389名医生使用EHRS，4,858名医生使用CPOE。Shanafelt和同事指出，这些医生"对花费在文书工作上的时间表示不满意，并有较高的职业怠倦。"
多变量分析显示，医生使用EHRs (OR = 0.67; 95% CI, 0.57-0.79; P < .001)或 CPOE(OR = 0.72; 95% CI, 0.62-0.84; P < .001)有较高的不满意度，CPOE的使用与较高风险的职业怠倦相关(OR = 1.29; 95% CI, 1.12-1.48; P < .001)。
Shanafelt和同事写到，"这些工具的愿景是增强护理协调性、减少错误、提高护理质量。但根据他们目前的形式和实施看起来，似乎有大量无意的负面影响，减少了有效性，增加了录入人员的负担及增加了医生职业怠倦的风险。"
他们总结到："未来需要研究调查是否这些相关性是偶然的。新型的方法将电子工具融入到临床实践而不影响医生工作的效率和职业满意度是必须的。"
原始出处：
Use of EHRs, CPOE associated with physician burnout, dissatisfaction，healio, July 27, 2016
Shanafelt TD, et al.Relationship Between Clerical Burden and Characteristics of the Electronic Environment With Physician Burnout and Professional Satisfaction， Mayo Clin Proc. 2016;doi:10.1016/j.mayocp.2016.05.007.
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