NEJM：导致早产儿死亡的病因及死亡率研究（2000年—2011年）
2015-01-23 MedSci MedSci原创
我们收集并前瞻性分析了来自国际儿童健康研究院和人类发展新生儿研究网络的22248活产儿中的6075例死亡的数据，妊娠年龄在22岁0/7周至28岁6/7周。从2000年到2011年，我们分三个时间段，通过对基线水平的调整，比较了婴儿的总体和病因特异性死亡率。 2000年到2003年，每1000个活产儿死亡的人数是275(95% CI, 264 to 285)；2004年到2007年，每1000个活
我们收集并前瞻性分析了来自国际儿童健康研究院和人类发展新生儿研究网络的22248活产儿中的6075例死亡的数据，妊娠年龄在22岁0/7周至28岁6/7周。从2000年到2011年，我们分三个时间段，通过对基线水平的调整，比较了婴儿的总体和病因特异性死亡率。
2000年到2003年，每1000个活产儿死亡的人数是275(95% CI, 264 to 285)；2004年到2007年，每1000个活产儿死亡的人数是285（95% CI, 275 to 295）；在2008 - 2011数量减少到258（95% CI, 248 to 268，P=0.003）。与2000-2003年和2004-2007年相比2008-2011年死于肺炎相关疾病很少（68 [95% CI, 63 to 74] vs. 83 [95% CI, 77 to 90] and 84 [95% CI, 78 to 90] per 1000 live births, P=0.002) 。相似的，与2000-2003年相比，2008-2011年死于感染(P=0.04)或者中枢神经损伤(P<0.001）也有所下降，然而，死于坏死性小肠结肠炎的比例有所上升(30 [95% CI, 27 to 34] vs. 23 [95% CI, 20 to 27], P=0.03) 。总之，40.4%的死亡发生在出生后12小时内，17.3%发生后28天。
我们发现从2000年到2011年，极早产儿的总体死亡率在下降。肺部问题、发育不成熟、感染、中枢神经系统损伤等原因导致的死亡率在下降，，然而坏死性小肠结肠炎相关的死亡率有所上升。
原始出处
Ravi M. Patel, M.D., Sarah Kandefer, B.S., Michele C. Walsh, M.D., Edward F. Bell.et.al.Causes and Timing of Death in Extremely Premature Infants from 2000 through 2011.NEJM.2014
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