Coron Artery Dis： 心梗后心脏破裂知多少？阜外医院和上海仁济医院比较
2020-03-26 中国循环杂志 中国循环杂志 发表于威斯康星
心梗后心脏破裂虽少见但凶险，发生率究竟有多少？
心梗后心脏破裂虽少见但凶险，发生率究竟有多少？
上海胸科医院江立生等研究发现，2004年1月至2015年12月期间连续就诊的4190例STEMI患者中，有75例（1.8%）发生了心脏破裂。其中42例游离壁破裂，33例室间隔穿孔。
心脏破裂发生平均时间为症状发生后（4.41±3.48）天 ，波动范围在4 h~17 d。
阜外医院李佳等对7 315 例急性心梗患者资料发现，心脏破裂的发生率为1.13%，2008~2017年期间不同年份心脏破裂发生率相似。33例（0.68%）发生游离壁破裂，50 例（0.45%）发生室间隔穿孔。
游离壁破裂的发生时间（3.3±2.6）天，室间隔穿孔时间为（4.1±3.6）天。
但仅 2 例（6.1%）游离壁破裂患者成功接受外科手术治疗，而25 例（50%）室间隔穿孔患者成功接受外科手术治疗。
美国心脏病学会建议：除非患者不愿接受手术治疗或有手术禁忌，否则应对室间隔缺损的患者进行急诊手术。
阜外医院心外科还对2005年至2015年10年间心梗合并室间隔缺损患者进行修补术的患者77例进行了总结，结果仅死亡3例。
原始出处：
Hao Z, Ma J, Dai J, et al. A real-world analysis of cardiac rupture on incidence, risk factors and in-hospital outcomes in 4190 ST-elevation myocardial infarction patients from 2004 to 2015 . Coron Artery Dis. 2020 Mar 12.
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