全球首例拟接受“换头术”的人到底是谁？
2015-04-10 伊文 医谷综合
俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫(Valery Spiridonov)如果说两年前，意大利都灵先进神经调节组织负责人、外科医生卡纳韦罗（Sergio Canavero）提出“换头”手术，还只是嘴上说说而已，那么现在，他到了真的可以“练手实践”的时候了，主角是30岁的俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫(Valery Spiridonov)。斯皮里多诺夫表示：“我已经做了决定，而且我不打算改变我的想法，我相
俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫(Valery Spiridonov)
如果说两年前，意大利都灵先进神经调节组织负责人、外科医生卡纳韦罗（Sergio Canavero）提出“换头”手术，还只是嘴上说说而已，那么现在，他到了真的可以“练手实践”的时候了，主角是30岁的俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫(Valery Spiridonov)。
斯皮里多诺夫表示：“我已经做了决定，而且我不打算改变我的想法，我相信现在科学技术的发展已经足以避开可能的风险，我相信Canavero医生把我的脑袋切下来后能换到一个健康的身体上”。据悉，斯皮里多诺夫天生患有脊髓性肌肉萎缩症，肌肉停止发展，令他自小全身伤残，骨骼畸形。他两年前就向卡纳韦罗求助，对于患有遗传性的霍夫曼肌肉萎缩病症的他来说，在病死之前找到一个健康的新的身体是他生存下去的唯一机会，不断恶化的病情让他决定放手一搏，他还表示，此决定已获得家人支持。据悉身体捐赠者同样来自俄罗斯，大脑已经死亡。
外科医生卡纳韦罗（Sergio Canavero）
卡纳韦罗表示手术所必要的技术目前都已经具备，尽管人们普遍怀疑。医师目前仅仅和病人在Skype进行了通话，双方还没有见面，并且医生也没有查阅过病人的医疗记录。医师声称已经有许多人寻求这一手术的帮助，但是他坚持第一例手术要为患有肌肉萎缩疾病的人实施。他命名这种手术为“天堂计划”。
“换头手术”听起来似乎有些天方夜谭，但在医疗史中确确实实存有成功的头部移植手术。20世纪50年代，俄罗斯移植先锋Vladimir Demikhov就成功地实现了狗的头部移植手术。再比如Robert White医生，他曾在1970年成功进行了猴子头部移植手术。不过略微遗憾的是，这只猴子后因精髓神经轴突不能修复，导致颈部以下身体瘫痪，最终只活了8天时间。
自那之后，头部移植手术热潮渐渐淡了下来，但是卡纳韦罗却相信随着不断发展的医疗技术以及对人类组织结构的不断深入了解，这样的医疗手术还是可以实现的。他说道：“我认为，我们现在正处在一个所有医疗条件都成熟了的点上。”
不久前，卡纳韦罗在《Surgical Neurology International》上发表了一篇论文，并在文中列出了“换头术”的关键步骤：首先，必须要对接受头部移植手术的病人和捐赠人进行降温处理，进而放慢细胞死亡的速度；切下他们的头，并将主要的血管连到事先准备好的管子上；最后，切断脊髓，并尽可能保证伤口的清洁度。而在接下来的手术中，如何融合脊髓及内部神经成为了关键。Canavero打算用聚乙二醇解决脊髓连接融合问题。之后就是血管、肌肉和皮肤的缝合。
Canavero表示，术后病人的昏迷情况将可能会持续好几周的时间，而在这一过程中，医生会用电极刺激病人的脊柱，进而加强其与新神经的连接。如果病人体内出现排斥情况，医生则会向其体内注射抗排斥免疫抑制剂。Cavanero表示，如果手术成功，那么结合物理疗法，病人可在一年之内恢复行走能力。
据悉，该手术预计最快明年实施，由于手术非常复杂，估计需36小时才能完成，成本达750万英镑，事后还要注射大量药物抑制免疫力，以免出现排斥反应。
由于换身手术风险甚高，医学界对此存疑，美国神经外科医生协会（AANS）的巴特杰尔医生批评手术后果严重，甚至“比死更难受”，希望人们不要接受。
原始出处：
Canavero S.HEAVEN: The head anastomosis venture Project outline for the first human head transplantation with spinal linkage (GEMINI).Surg Neurol Int. 2013 Jun 13.（pdf：free）
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慢慢吻合～～
4
#全球首例#
29
复杂器官移植难度极大，不可能成功。另外这么多神经与血管如何吻合?
165