粪口传播是新型冠状病毒感染的潜在途径

2月1日，武汉大学人民医院和中科院武汉病毒研究所联合研究发现，在新冠肺炎患者的大便和肛拭子中也发现病毒核酸。研究团队据此提出，在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上，新冠病毒还存在一定的粪-口传播。临床医师特别是消化内科医师应高度关注新冠肺炎不典型症状，针对患者呕吐物、粪便等做好个人防护。轻症患者居家隔离时，应格外重视个人与家庭成员的手卫生，同时尽可能避免与家庭成员共用卫生间。

同日，深圳市点人民医院发布公告称，该院肝病研究所发现某些新冠病毒确诊患者的粪便中检测到新型冠状病毒核酸阳性，因此粪便中很可能存在活病毒。

1月31日，国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志 （NEJM）》 报道了美国的第一例新冠病毒肺炎病人通过使用Remdesivir（瑞德西韦，Gilead在研抗Ebola和MERS药物），治疗并好转的全过程。值得一提的是，论文中称该患者粪便中检测到新型冠状病毒。

1月31日，发表在生物预印本 bioRxiv 上的一项研究中，来自上海第二军医大学领导的研究团队指出，与严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）一样，2019-nCov通过细胞受体血管紧张素转换酶II（ACE2）进入宿主细胞，进而造成感染和发病。之前的研究发现肺部细胞高表达ACE2蛋白，因此新冠病毒会通过呼吸系统感染肺部，造成肺部严重损伤。

为了分析ACE2表达细胞的组成和比例，探索2019-nCov在消化系统感染中的可能途径，第二军医大学附属长征医院研究人员，分析了4个含有肺、食管、胃、回肠和结肠单细胞转录组的数据集。

数据显示，ACE2不仅在肺AT2细胞、食管上层和层状上皮细胞中高表达，在回肠和结肠吸收性肠上皮细胞中也有高表达。

这些结果表明，消化系统和呼吸系统是2019-nCov感染的潜在途径。

综上所述，该研究为2019-nCov在消化道及呼吸道的潜在感染途径提供了生物信息学证据，可能对我国制定预防2019-nCov感染的健康政策具有重要影响。

1月31日，钟南山院士在接受北京卫视专访时提醒说：“我想假如没有跟这个患者直接接触的历史，或者直接接触的话，光是摸他用过的东西，一般应该不会传染的。没有那么严重，这是小概率事件。因为现在主要还是通过飞沫的传染。另外需要注意一下，还有可能是粪便的传染，这个是比较多的。但是你说他用过的东西你摸了一下，一般传染的概率是很小的。”