Otol Neurotol：单侧听力损失儿童中植入人工耳蜗后的听力效果如何？

单侧听力损失（UHL）发生率为 3-6%，与较高的言语和语言发育迟缓率、教育援助要求和不及格率相关。对于患有重度至永久性单侧听力损失（单侧耳聋；SSD）的儿童，传统助听器可能无法满足他们的需求，骨固定助听器或对侧信号路由（CROS）助听器可用于听觉康复。然而，这些方式并不能带来双耳听力及其相关的益处。儿童单侧听力损失（UHL）与言语和语言发育迟缓有关。人工耳蜗植入术（CI）是目前唯一能恢复双耳听力的康复方法。

近期，来自美国爱荷华大学医院的研究人员在《Otol Neurotol》上发表文章，研究旨在描述因单侧听力损失而接受人工耳蜗植入术儿童的听力结果，并确定了听力损失持续时间与听力结果之间的关联。

研究为回顾性病例系列设计，研究地点为三所三级学术机构。研究对象为2018年至2021年期间，接受CI治疗的小于18岁的UHL患儿。研究的干预措施为人工耳蜗植入。研究人员评估了植入后的言语感知和言语、空间和听力质量量表（SSQ）。言语感知得分>50%和SSQ得分>8分为满意。使用 Spearman 等级相关分析评估了 UHL 持续时间和植入年龄与结果之间的关系。

研究结果发现，在纳入的 38 名儿童中，CI 时的平均年龄为 7.9 ± 3.2 岁，UHL 的平均持续时间为 5.0 ± 2.8 年。平均数据记录时间为 8.1 ± 3.1 小时/天。听觉测试的平均分数为：SSQ，7.9 ± 1.2；BABY BIO，68.1 ± 30.2%；CNC，38.4 ± 28.4%；WIPI，52.5 ± 23.1%。40% 的患者在 CNC 测试中得分大于 50%。78%（7/9）的患者在 SSQ 测试中得分超过 8 分。另外，UHL 持续时间与听力结果之间没有明显的相关性。

人工耳蜗植入术后 WIPI 的患者个人评分

综上所述，接受人工耳蜗植入术的 UHL 儿童可以获得令人满意的言语感知分数和 SSQ 分数。听力损失持续时间和植入年龄与听力结果之间没有关联。另外，多种变量可能会影响听力结果，包括动机、家庭支持、获得技术的机会以及激活后持续的孤立听觉训练。因此，在确定 CI 候选者时，除了植入年龄和 UHL 持续时间外，还应考虑上述这些变量。

原始出处：

Shannon S Wu，Camille Dunn-Johnson，Daniel M Zeitler et al. Auditory Outcomes Following Cochlear Implantation in Children with Unilateral Hearing Loss. Otol Neurotol. Mar 2024