JAMA Surg：腹腔镜远端胃切除术联合新辅助化疗治疗局部晚期胃癌
2019-09-29 MedSci MedSci原创
研究认为，与ODG相比，LADG对接受新辅助化疗的局部晚期胃癌患者具有更好的术后安全性和辅助化疗耐受性
腹腔镜远端胃切除术联合新辅助化疗越来越多地用于治疗局部晚期胃癌。然而，新辅助化疗后腹腔镜手术的安全性和有效性尚不清楚。近日研究人员评估了腹腔镜远端胃切除术或开放远端胃切除术的局部晚期胃癌患者的短期结局。
18至80岁(n=95)的局部进展期胃癌(cT2-4aN+M0)患者接受新辅助化疗后，随机分为腹腔镜辅助远端胃切除术（LADG）联合D2淋巴结切除术或者开放远端胃切除术（ODG）联合D2淋巴结切除术。研究的主要终点为3年无复发生存率。
95名病人患者，在治疗分析中，LADG组术后并发症发生率明显低于ODG组(20% vs 46%)。术后第2天，LADG组术后疼痛评分低1.2个单位。LADG组有较好的辅助化疗完成率(调整优势比4.39)且不良反应较少(10例[22%]vs 21例[42%])。
研究认为，与ODG相比，LADG对接受新辅助化疗的局部晚期胃癌患者具有更好的术后安全性和辅助化疗耐受性。
原始出处：
Ziyu Li et al. Assessment of Laparoscopic Distal Gastrectomy After Neoadjuvant Chemotherapy for Locally Advanced Gastric Cancer A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. September 25， 2019.
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