“亚健康”还是“不健康”？
2015-06-15 蔡晓峰 MedSci原创
6月7日在线发表于《柳叶刀》杂志的一项大规模研究显示，世界上只有不到百分之五的人可以称得上完全健康，剩下的多多少少都有点健康问题。
最近，著名科普网站果壳网的微信公众号发表了一篇头条文章《揭秘保健品骗局：你还要被“亚健康”忽悠多久？》。这篇文章指出，“世界卫生组织都没对亚健康做出明确定义，根本就不可能去做个亚健康状况调查；而中国居民的健康状况调查报告中也没有亚健康的字眼”，所以坊间流传的“百分之六七十的国人（或者地球人）都处于亚健康状态”这个说法没有依据。但是，6月7日在线发表于《柳叶刀》杂志的一项大规模研究显示，世界上只有不到百分之五的人可以称得上完全健康，剩下的多多少少都有点健康问题。这下，果壳网是不是被权威的《柳叶刀》杂志打脸了呢？
如果你这样想，那你就错了。
发表于《柳叶刀》的这项研究显示，全世界只有4.3%的人没有疾病或外伤的后遗症，也就是说其余95.7%的人都有至少一种疾病或外伤的后遗症。这95.7%的人，你说我们（对，是我们，因为这95.7%很可能包括你，也包括我）是属于健康、亚健康，还是不健康呢？
在回答之前，我们先来看一下什么是亚健康。“亚健康”这个词与之对应的英文词汇为“subhealth”或“suboptimal health”，但在英文医学文献中很少见，即使有也都是一些中国学者在用。据称是一位叫王育学的人最早提出了“亚健康理论”，把介于健康和疾病之间的“灰色状态”称为亚健康。但关于亚健康的描述普遍都比较模糊，有些数据根本查不到出处，很可能是杜撰的。
事实上，“亚健康”、“排毒”之类杜撰出来的养生概念由于缺乏证据和数据支持，一方面流于空泛，缺乏实用价值；另一方面容易为一些商家或骗子用来牟利。而一些媒体不负责任的宣传，也使得缺乏科学素养的群众更加容易受骗上当。亚健康的理论缺乏证据支持，纠正亚健康的方法也缺乏证据支持，但由于保健品市场缺乏监管，部分商家和媒体缺乏责任感，民众缺乏科学素养，使得这些缺乏证据支持的理论和方法成为了敛财的好工具。因服用所谓“排毒”、“改善亚健康”的保健品而导致病情延误，甚至出现严重不良反应的事例屡有发生。
要说“亚健康”空泛吧，还真有人总结出了所谓“亚健康的10大典型症状”：心病不安，惊悸少眠；汗出津津，经常感冒；舌赤苔垢，口苦便燥；面色有滞，目围灰暗；四肢发胀，目下卧蚕；指甲成像，变化异常；潮前胸胀，乳生结节；口吐黏物，呃逆胀满；体温异常，倦怠无力；视力模糊，头胀头疼。但是，这些“亚健康”的典型症状中，有些是人体正常的生理现象，有些则已经是疾病的症状了。如果把什么都一把抓到“亚健康”这个筐里，轻则没事找事，自己给自己吃药；重则延误病情，死都不知道怎么死的。所以说，如果你觉得身体不舒服，不要给自己戴上“亚健康”的帽子，而是要到医院里去检查，找到病因，有病治病。
也许有人要说，我确实觉得身体不舒服，但是到医院里就是查不出什么病来，这不就是亚健康吗？很遗憾，仍然不能称之为亚健康。这种情况，有可能是有些疾病现有的医学手段检查不出来；或者是一些疾病的前期或早期，还没有典型的临床表现；再或者是一些心理社会因素造成的。本文开头介绍的《柳叶刀》那篇论文指出，全球范围内患病率最高的8种疾病包括：无疼痛的龋齿、紧张性头痛、缺铁性贫血、年龄相关的失聪、无症状生殖器疱疹、偏头痛、肠蛔虫病和G6PD缺乏症性状。而引起长期健康状况不佳的主要问题包括：腰背疼痛、抑郁、缺铁性贫血、颈部疼痛和年龄相关的失聪。可以看出，这些疾病往往都很隐蔽，临床表现不典型，它们会让你感到不舒服，但你却可能不认为这是病。
已故著名公共卫生专家黄建始教授认为，像“亚健康”这种没有获得世界主流认可的理论，可以在学术界内部讨论。但是由于它本身不能指导日常生活或临床工作，反而沦为保健品商家骗人钱财的工具，所以在现有国情下，不应该把亚健康当作一个科学概念向大众传播。相反，我们应该向大众传播正确的、有确切证据支持的防病治病理念和方法，这才是医学工作者和媒体应该做的。
参考文献：
Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, Published Online: 07 June 2015.
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现在生活压力这么大
111
国人大多数都是亚健康
115
看看
154
支持不应该把亚健康当作一个科学概念向大众传播。
159
看来健康教育知识并不是那么简单！
157
赞同向大众传播正确的防病治病的理念
99
涨知识了。呵呵
114
清楚的知道什么是健康。
133
随着对生活质量要求的越来越高，以往这些亚健康也许将来可以被定义为某些疾病，女慢性疲劳综合征，这就是新的疾病名称，虽然现在还没有确切的定义，但将来也许会有。
117
支持向大众传播正确的防病治病的理念！
120