PLoS One：识别“复杂老人”，提高医院处理质量
2016-01-05 phylis 译 MedSci原创
背景：“复杂的老人”没有正式的定义；此外，这些老年患者的大多存在多发病，但是并不容易识别住院治疗的标准，从而错过了对老年患者进行院内处理的机会。目标：根据多发病程度识别复杂老人设计：应用管理数据进行回顾性观察研究。设置：2012-13年英国医院。主体：所有入选患者65岁及以上。方法：应用探索性分析（相关分析），研究者基于20个目标条件，在患病率超过1%的医院中确定多发病患者。结果：研究者共调查了2
背景：对于“复杂的老人”，目前没有正式的定义；此外，这些老年患者的大多存在多发病，但是并不容易识别是否达到住院治疗的标准，从而错过了对老年患者进行院内处理的机会。
目标：根据多发病程度识别复杂老人
设计：应用管理数据进行回顾性观察研究。
设置：2012-13年英国医院。
主体：所有入选患者65岁及以上。
方法：应用探索性分析（相关分析），研究者基于20个目标条件，在患病率超过1%的医院中确定多发病患者。
结果：研究者共调查了2788900受试者。多发病率很高，62.8%的受试者存在2种或更多的目标条件，而4.7%有六种或更多。多发病随年龄增加而增加，从56%提高（65-69岁年龄组）到67%（80-84岁年龄组）。平均多发病为3.2±1.2（SD）。相关分析显示3个不同的患者组。1组（多发病≤2），与癌症和/或转移相关；2组（3、4或5种多发病），与慢性肺疾病、肺疾病、风湿病和骨质疏松有关；3组的多发病最高（≥6），与心力衰竭、脑血管事件、糖尿病、高血压和心肌梗死相关。
结论：应用广泛的医院管理数据，研究者将2组和3组患者确定为复杂的老人。多发病模式的识别，可以帮助预测老年患者的需求，改善资源供应。
原文出处：
Ruiz M, Bottle A, et al. Multi-Morbidity in Hospitalised Older Patients: Who Are the Complex Elderly? PLoS One. 2015 Dec 30.
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