JNNP：参加碰撞和接触运动的高中男运动员的神经认知功能和症状

 美国每年有100万人参加高中体育运动，参加人数每年都在增加。碰撞和接触运动在高中男生中仍然很流行。青春期是大脑发育的关键时期，尤其是对运动功能而言。人们越来越关注青少年运动中头部影响及其对大脑健康的影响。。一些研究报告称，在一个高中体育赛季中，认知能力下降和大脑功能和微观结构的改变。此外，高中足球运动员在一个赛季内可能会承受1800次以上的碰撞，而一些研究表明，不到3000次的重复头部撞击可能会增加日后执行功能受损的风险。然而，其他研究表明，参与碰撞和接触运动并不一定会导致更糟糕的神经认知结果。此外，最近的研究表明，与非接触运动运动员相比，碰撞和接触运动运动员的焦虑和抑郁症状更少，而且他们不太可能长期患有抑郁症或认知缺陷。鉴于缺乏明确性，有必要对不同运动类型的健康结果进行额外的比较。

对个人首次因参与碰撞/接触运动而遭受重复头部撞击的年龄进行的调查表明，与大学生的认知功能没有显著关联，但运动类型参与对年轻运动员神经认知表现的影响值得进一步研究。与其他运动类型相比，男性占碰撞运动运动员的大多数，这些运动员可能会经历更多的重复性头部撞击，但重复性潜意识头部撞击、症状和认知功能之间的关系仍不确定。因此，本研究调查了运动类型（碰撞、接触、非接触）、症状和高中男性运动员的基线神经认知测试分数之间的关系。具体而言，本研究试图确定男性碰撞运动运动员在神经认知评估中的表现是否比接触（但非碰撞）运动或非接触运动中的男性运动员差。本文假设，在控制其他因素后，如注意缺陷多动障碍（ADHD）和学习问题，症状报告认知功能不会有显著差异。本文发表在《神经病学，神经外科学和精神病学杂志》上（Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry）.

这项研究使用了马萨诸塞州脑震荡管理联盟收集的数据，该数据库中的运动员通常在参加运动年度的第一项运动之前接受基线测试。如果他们参加一项以上的运动，他们将在第一项运动之前接受测试。为了本研究的目的，我们仅将每位运动员的第一次基线神经认知测试纳入数据库。这些数据来自于2009年至2018年间接受电脑神经认知测试的高中男生。将运动参与分为三种不同的运动类型：（1）碰撞，（2）接触，非碰撞和（3）非接触。本文的结果包括四个计算机化的神经认知综合评分（言语记忆、视觉记忆、视觉运动速度和反应时间）和总症状评分。自变量为运动类型（碰撞、接触、非接触），根据年龄、脑震荡史和共病进行调整。

 研究包括979名运动员（年龄：15.59±2.08岁），碰撞运动的运动员在神经认知综合得分（言语记忆：β）方面表现最低，但显著低于其他运动员，95%置信区间（−1.85至–1.44）；视觉记忆：β=−1.87，95%可信区间−2.14至–1.60；视觉运动速度：β=−2.12，95%置信区间−2.26至–1.97；反应时间：β=0.02，95%可信区间0.02至0.02）。碰撞和接触运动运动员的总症状得分（碰撞：3.99±7.17；接触：3.78±6.81；非接触：4.32±7.51，p<0.001，η2=0.001）也略低于非接触运动运动员。与参加非接触性运动的男孩相比，参加碰撞和接触性运动的高中男孩在基线神经认知测试中表现稍差。

以非接触运动为参考，研究碰撞运动、接触运动和显示变量之间的关联

这项研究有几个局限性。根据设计，研究只包括男性高中运动员。目前正在对女运动员进行类似的分析。使用了一套计算机化的神经认知筛查系统，因此，更全面的神经心理学评估可能会发现与运动类型的关联性更强。此外，数据集中有许多人有多个基线神经认知分数。与非接触性运动运动员相比，碰撞和接触性运动运动员在运动中发生脑震荡的风险更高，因此可能有更大的计算机神经认知测试历史。

碰撞运动、接触运动和非接触运动运动员在神经认知评估方面的表现差异很小。与参与碰撞运动相关的重复性头部撞击不会对当前青年运动员的神经认知功能产生负面影响。