PM0.5对人体威胁更大 卷烟危害比PM2.5厉害得多

世界卫生组织近日首次指认大气污染“对人类致癌”，并视其为普遍和主要的环境致癌物。而一项新的研究发现，PM0.5对健康危害甚于PM2.5，粒径在0.25-0.50微米范围内的颗粒物数量浓度对居民健康的危害，尤其是与心血管疾病风险的关系最为明显，且粒径越小，对健康危害越大。此外，还有研究发现，通过滤嘴出来的主流烟气中间颗粒物，直径全部都小于0.5微米。专家特别强调，吸烟对中国老百姓的危害毫无疑问比PM2.5要厉害得多。

华东地区最近查到了一名年仅8岁的肺癌患者，江苏省肿瘤医院医生冯冬杰表示，这名8岁女童患肺癌的原因是家住在马路边，由于长期吸入公路粉尘，才导致癌症的发生。而世界卫生组织下属国际癌症研究机构10月17日发布报告，首次指认大气污染“对人类致癌”，并视其为普遍和主要的环境致癌物。

大气污染致癌已致全球22.3万人成为受害者

空气中污染物的浓度达到有害程度，以至破坏生态系统和人类正常生存和发展的条件，对人和生物造成危害的现象叫大气污染。根据国际癌症研究机构最新数据，全球2010年因肺癌死亡的患者中，22.3万人因大气污染患癌。 法国里昂的国际癌症研究机构在报告中说，有充足证据显示，暴露于户外空气污染中会致肺癌，而且患膀胱癌的风险会相应增加。报告指出，大气污染在致癌方面的危险度已与烟草、紫外线和石棉等致癌物处于同一等级。

而近日由中国社会科学院、中国气象局联合发布的《气候变化绿皮书：应对气候变化报告（2013）》指出，近50年来中国雾霾天气总体呈增加趋势。其中，雾日数呈明显减少，霾日数明显增加，且持续性霾过程增加显著。雾霾天气现象直接影响人们的健康，提高了死亡率、使慢性病加剧、使呼吸系统及心脏系统疾病恶化，改变肺功能及结构、影响生殖能力、改变人体的免疫结构等。

世卫专家指出，量化到每个人，大气污染致癌几率虽不高，但危害在于几乎难以完全避免这种可能。

PM0.5对健康危害更大，卷烟烟气颗粒物大多都是PM0.5

目前公众关注的雾霾主要是由大气中直径为2.5微米以下的微小烟尘、粉尘及硫酸盐、硝酸盐、铵盐、有机物等颗粒物以及水滴叠加形成的。PM2.5会沉积在肺部引起炎症，从而引起一些恶性病变。而一项新的研究发现，PM0.5对健康危害甚于PM2.5，也就是说颗粒物粒径越小，越有可能吸附更多有害物质进入人体。

复旦公共卫生学院、上海市大气颗粒物污染防治重点实验室阚海东教授领衔的课题组的一项研究发现，粒径在0.25-0.50微米范围内的颗粒物数量浓度对居民健康的危害，尤其是与心血管疾病风险的关系最为明显，且粒径越小，对健康危害越大。

该课题组在我国某城市测量了0.25～10微米（即PM0.25—PM10）范围内的23组不同粒径的颗粒物数量浓度，分析和比较了它们与居民健康风险的关系。结果显示，粒径小于0.5微米的大气颗粒物（PM0.5）与居民健康危害关系最为显著。而PM2.5中粒径大于0.5微米的颗粒物数量浓度与居民健康风险则没有显著关联。

阚海东说，不同粒径的颗粒物在下呼吸道的沉积就像是做“折返跑”，粒径较大的颗粒物“跑起来”相对困难，所以一般都在上呼吸道通过撞击沉积下来。而PM0.5就像是呼吸管道里灵活的“老鼠”，可以沿着气流一直扩散到肺泡。研究结果还发现，PM0.5进入肺泡之后，有可能越过人体的血气屏障，进入心血管系统引起疾病，甚至还可能干扰人体神经系统的平衡。阚海东说，PM0.5在PM2.5中的质量占比不高，但数量浓度比却接近90％。

台湾也曾有对PM10、PM2.5、PM1.0各种污染物的分析，发现粒径小的污染物中，苯并芘所占比例更多，这类物质更多是以气体方式存在，很容易吸附在粒径小的颗粒物上。而这些物质的来源，和PM2.5一样，主要是燃煤排烟以及汽车尾气等。

此外，复旦大学环境科学与工程系教授杨新曾做过抽烟的主流烟气颗粒物的粒径分析，发现通过滤嘴出来的主流烟气中间颗粒物，直径全部是小于0.5微米。专家特别强调，烟对中国老百姓的危害毫无疑问比PM2.5要厉害得多。

首都医科大学环境卫生实验室完成的二手烟雾检测实验发现，在35平方米的室内密闭环境中，在距离吸烟者3米的情况下，第二名吸烟者点燃卷烟时，PM2.5的数值将从第一支烟点燃后的400快速上升到800~1200，到第三名吸烟者加入时，该污染值会上升到2000及以上。因此无论在家中还是在工作场所，长期暴露于二手烟雾中，会使不吸烟者患心脏病的风险增加25%~30%。

“洗肺菜”、“洗肺旅游”只是心理安慰，提高自身免疫力才是关键

为防范雾霾，许多人绞尽脑汁，继服用鱼油，多吃毛血旺之后，近一段时间以来，北方一些城市有商家推出“洗肺菜”、“洗肺旅游”，号称通过吃抗氧化食物、蔬果等，有助于排出吸入体内的颗粒物；通过去负氧离子高的山林呼吸新鲜空气，把肺“洗洗干净”。专家表示，“洗肺菜”、“洗肺旅游”并无科学依据，只能当做心理安慰剂。

复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学教授表示，颗粒物进入肺部后，只有通过加速纤毛运动帮助颗粒通过痰液排出体外，但这需要吃药。是药三分毒，一般人无缘无故吃药反而会造成副作用。

那旅游能减轻雾霾伤害吗？专家指出，对于一些呼吸道疾病患者，在环境好的地方长期生活可以减缓疾病的发展程度。比如尘肺是人长期处于特殊环境下造成肺纤维化，换个环境生活可以延长病人的生命。去空气好的环境疗养，对呼吸道病人的康复有辅助作用，但不能取代治疗效果。都市人利用长假或一周时间去“洗肺”基本没什么作用，要在当地生活很长一段时间才会见效。“旅游让人心情舒畅，对疾病改善有作用。但如果长假跟着旅行团走马观花，行程紧张，玩累了更容易造成气管炎、慢支发作。”专家提醒。

阚海东教授还给出了大气污染时个体的健康防护方法。比如出门入室后及时洗脸漱口、清理鼻腔，去掉身上所附带的污染残留物。专家指出，要防范污染，目前最直接有效的方式是尽量减少污染严重时暴露在室外，空气不好时减少出门。

首都医科大学环境卫生实验室主任崔小波表示，室外大气的污染受气候影响，有些我们无能为力，只能采取尽量不外出活动等办法。但室内二手烟造成的污染则完全是身边的人造成的，不吸烟者可以理直气壮地去阻止他人吸烟。

有专家建议，按照中医的理论，人应该去适应环境，不可能让环境因人改变。因此与其去“避霾”，还不如提高自身“正气”，也就是用科学的保健方法提高自身免疫力，才是应对雾霾的根本之道。