医院一把手要大变？院长和党委书记这样说
2018-07-04 杨瑞静 健康界
“公立医院的权威代表是院长，而不应该党委书记。”北京大学第三医院党委书记金昌晓对健康界说，至少目前为止，北京大学第三医院的法人代表是院长。日前，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》（下称《意见》），对公立医院党建工作做出了全面部署。其中，最为突出的就是确立了公立医院党委的领导作用，明确了公立医院党委职责。自文件公布后，各级公立医院或将迎来管理工作上的重大调整。在此期间，各种猜
“公立医院的权威代表是院长，而不应该党委书记。”北京大学第三医院党委书记金昌晓对健康界说，至少目前为止，北京大学第三医院的法人代表是院长。
日前，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》（下称《意见》），对公立医院党建工作做出了全面部署。其中，最为突出的就是确立了公立医院党委的领导作用，明确了公立医院党委职责。
自文件公布后，各级公立医院或将迎来管理工作上的重大调整。在此期间，各种猜测纷至沓来。
党委领导下的院长负责制，党委怎么领导？党委书记成了“一把手”？党委书记和院长的工作如何协调？对此，健康界分别邀请院长和党委书记，深入解读“党委书记”群体。
100家公立医院 只有2家书记院长“一肩挑”
健康界查阅复旦排行榜前100名公立医院的资料得知，其中，有两家医院的院长与党委书记由一人兼任，这两家医院分别是中国医学科学院肿瘤医院和浙江省肿瘤医院。而《意见》中，首次确立了二级以上公立医院党委书记和院长分设制度。
未来，那些院长和党委书记“一肩挑”的医院，在人事上会有哪些变动？
王文标是中国医科大学航空总医院的院长，同时担任医院党委书记。对他来说，自己未来将担任何种职务，负责哪些工作，至今还是个未知数。
“多数情况下，公立医院党委书记的人事任命，要经过地方医管局和国家卫健委两个部门共同确认后，才会下发通知。不过，此次的相关调整通知应该很快就会下发。”在王文标看来，想成为一名党委书记，最首要的是个人思想觉悟高，并且非常熟悉党委工作。《意见》也证实了王文标的看法，其中强调，要把政治建设摆在首位，强化领导班子思想政治建设。
金昌晓在北京大学第三医院党委书记岗位上一做就是15年。在这位“老司机”看来，什么样的人才能做党委书记？
“临床专家们就很适合做党委书记。”金昌晓说，“任何一名党员的培养和发展过程都是系统化、规范化的。对于临床专家而言，对党的基本知识和理论等内容早已熟记于心。在医院里，如何将这些知识和理论，和医院的医疗、教学、科研结合在一起，对于他们而言，应该驾轻就熟。”
同时，《意见》中特别强调，党委书记要“懂业务”“促改革”。由此看来，选拔党委书记的条件，更加关注“德才兼备”。
我是一把手？党委书记：并没有
《意见》明确规定，院长负责制是在党委领导下的“院长负责制”。文件不但赋予医院党委“把方向、管大局、保落实”的重大责任，还增加了“做决策、促改革”重大医改使命责任。这将意味着以公立医院党委书记为核心的医院党委将回归医院的核心决策层，党委书记不再仅仅是“管思想”等工作的配角。
与此同时，业内对于党委书记的权力范围问题众说纷纭。那么，党委书记是否要取代院长成为“一把手”？
“并没有”，金昌晓直接用三个字回应道，“不要以为党委书记的权利一下子变大了，实际上，不是那么回事。”据金昌晓介绍，党委组织的工作机制是票决制，对待‘三重一大’等问题，都要经过所有党委委员投票表决后，才能生效。
国家卫健委卫生发展研究中心党委书记傅卫也撰文提到，发挥公立医院党委的领导作用需要正确处理集体和个人的关系。《意见》明确公立医院实行党委领导下的院长负责制，建立的是一种集体领导和个人分工负责相结合的制度。凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施。
金昌晓说，未来，自己仍将继续配合院长乔杰，做好医院管理工作。
党委书记和院长：我们要这样配合
党委的领导地位被加强后，如何正确处理党委领导和院长负责制的关系？对此，金昌晓直接回应道，“这个问题，我很难回答。这不是一个医院的问题，而是整个医疗系统都要面临的调整。”
中华医学会副会长兼秘书长饶克勤则撰文指出，党委领导不是党委包揽，是把方向、管大局、作决策、促改革、保落实，加强党的建设和思想政治工作，尊重和支持院长依法依规独立行使职权。“医院是一个同舟共济、荣辱与共的利益共同体，党委书记和院长要相互信任、顾全大局、彼此支持，才能保证医院改革和发展的顺利进行。”
但同时，王文标对公立医院的“法人代表”设定，提出了不一样的看法。
“如果院长要在党委的领导下工作，医院的法人代表应该是党委书记。因为法人代表要为医院承担全部法律责任。只有党委书记被明确规定作为医院法人代表，才能更好地发挥党委的领导作用。”
据王金标介绍，中央早就明确规定，在国企和央企中，党委书记是企业的法人代表，也就承担了董事长的角色。
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