上海首家云医院上线：看病不用再排队挂号了
2015-12-18 澎湃新闻 澎湃新闻
12月16日，上海第一家云医院宣布正式落地徐汇区中心医院，它将通过视频全面开展线上问诊开电子处方，线下配送药品的互联网医疗模式。记者从徐汇区中心医院获悉，该医院的云医院主要面向常见病、慢性病的患者提供咨询和复诊，每天8：30到16：30都有医生在线诊疗，全年无休。云医院全年无休“沈医生，这是我今天的血压情况，请帮我配一下药。”12月16日下午，在上海徐汇区中心医院6楼的云医院，老年病主治医院沈婷婷
12月16日，上海第一家云医院宣布正式落地徐汇区中心医院，它将通过视频全面开展线上问诊开电子处方，线下配送药品的互联网医疗模式。
记者从徐汇区中心医院获悉，该医院的云医院主要面向常见病、慢性病的患者提供咨询和复诊，每天8：30到16：30都有医生在线诊疗，全年无休。
云医院全年无休
“沈医生，这是我今天的血压情况，请帮我配一下药。”12月16日下午，在上海徐汇区中心医院6楼的云医院，老年病主治医院沈婷婷戴着耳机坐在电脑前面，屏幕上是她的病人朱先生的脸部特写。
在对朱先生进行问诊，察看了他的气色，并询问了他最新测量的血压数据后，沈婷婷开出了一张处方。此时，朱先生只要点开手机的处方栏，这张电子处方单便显示在手机上。凭这张处方单，朱先生可以到全市的定点医保药店配药，也可以手机直接下单付款，药品会通过快递配送给他。
“我们医院有300多名医生，保证每天有6到10名医生在云医院坐诊，每位病人的平均问诊时间为8分钟到10分钟。”徐汇区中心医院院长朱福向澎湃新闻记者展示了徐汇云医院的APP，居民只要下载并注册后，点击“我要看病”的按钮，就可以选择不同科室的医生。连通后，病人的头部影像就出现在医生的电脑屏幕上。
“这种模式与微信的视频对话相似，很容易使用。通过视频，医生和病人可以互相看到，并进行交流，这和过去问诊面对面问诊的形式是一样的，我们只是把问诊搬到‘云端’。”朱福说。
在朱福看来，云医院将大大缩短普通病人的就医时间，也可以改变医院内人满为患的现状，病人不再需要长途奔波，可以远程看医生，就近买药。“通过互联网和物联网，老百姓和医生都省事了。”朱福表示，云医院每天8：30到16：30都有医生在线诊疗，全年无休。同时，患者还可以通过云医院远程预约CT、核磁共振、B超等检查的时间，预约手术时间，出院病人可以借助云医院，足不出户完成随访，接受健康教育。
主要面向常见病、慢性病患者
此前，关于电子处方合法性曾存在争议。
2014年，国家卫计委发言人宋树立说：“除了医疗机构提供的远程医疗外，其他涉及医学诊治的工作不允许在互联网上开展。”这实际也肯定了实体医疗机构可以进行互联网诊断治疗。
对患者来说，最关注的是医生在网上看病靠谱吗？沈婷婷将在云医院轮转6个月，在她看来，通过视频来问诊病人并没有太大的问题，电脑屏幕并不会影响她对病情的判断，如果遇到难以判断的情况，她会请病人到医院面诊。云医院的相关负责人也表示，云医院主要面向常见病、慢性病的患者提供咨询和复诊，口腔科、外科等实务操作性比较强的科室暂时还不能搬到云端。
筹建运行至今3月余，云医院院外布点已签约100多家，包括徐汇区民政局41家养老院以及第一医药股份有限公司上海汇丰大药房70家零售药店，24家社区卫生以及部分学校和居委会，这起到了解决医疗“最后1公里”问题的作用。对一些需要提供血压，血糖数据的病人，既可以购买设备在家完成，将数值通过云端提交给医生，也可以就近到院外布点由服务人员帮助测量，这些服务点都备有包括血压计、血糖仪在内的8种常用医疗设备，
“看一个医生是否合格，就是看他能不能判断出哪些是小病，哪些是大病，哪些是线上可以看的，哪些要转到线下，避免延误和医疗纠纷，医疗事故。”朱福表示，这是医生的基本功，而云医院作为新生事物，也将尽可能在今后完善自己。而且，通过云上的“3+2+1”的“云医联体”，还可以为社区病患提供无形却实际的转诊绿色通道，病情需要情况下，病人也将通过“云分级诊疗”转到更高等级的医院。
云医院不能取代线下医疗
在之前的试运营阶段，云医院已经有注册用户5500余人，每日患者量平均为67人，已累计为2500名患者提供了服务。朱福表示，希望未来形成的是小病在家、大病上医院、重病住医院的格局。
中欧国际商学院卫生管理政策中心主任蔡江南认为，互联网在很多行业引发了颠覆性变化，使进入的门槛大大降低。但类似的情况并不会在医疗产业发生，医疗业高门槛，高技术，高度依靠人才不会发生改变，互联网化更多是给医疗业带给更好的服务，更大的增值。
“不管发展到何时，线下还是医疗的主流，检查、输液、住院、开刀都只能在线下。”朱福表示，医疗的核心还是医生和医院本身，但是医院完全可以拿出一部分资源来做互联网医药，“你不做别人也会做，只要政策好，机会多，今后云医院肯定会像雨后春笋一样冒出来 ”
对此，蔡江南也认同。他表示，虽然云医院不能取代线下医疗，但肯定会成为发展趋势，目前复旦大学附属妇产科医院等也都进行了探索，今后大的三甲医院也可以考虑引进徐汇云医院的模式。特别是在当前老龄化的背景下，医生的资源非常缺乏，尤其是三甲医院的医生，云医院可以把基层医生和二、三级医院的医生结合起来，形成共同发展。
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