Hypertension：IL-1受体拮抗剂可增加肥胖个体Ang（1-7)水平并降低血压
2020-04-12 MedSci原创 MedSci原创
肥胖患者IL-1拮抗剂治疗4周后，Ang（1-7）水平升高，同时外周血管阻力降低。这些结果表明IL-1拮抗剂的降血压效应是通过调节Ang（1-7）来实现的。
白介素（IL）-1受体拮抗剂可降低肥胖个体的血压，潜在机制尚未明确。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，根据实验数据，研究人员假设IL-1受体拮抗剂的降血压效应通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统来实现。
在这项探索性研究中，研究人员分析了IL-1受体拮抗剂（阿那白滞素）对肾素-血管紧张素系统的短期（2天）和长期（4周）的影响，以及通过无创测量评估其对肥胖者（体重指数≥30kg/m2）血液动力学参数的影响，这些受试者来自两项干预试验（前瞻性干预试验[n=73]和安慰剂双盲对照试验[n=67]）。
该研究总共纳入140名患者。使用阿那白滞素治疗后收缩压短期（绝对差异为-5.2 mmHg[95％CI为-8.5至-1.8]; P=0.0006）和长期（绝对差异为-3.9mmHg[95％CI为-7.59至-0.21]；P=0.04）均有下降，而安慰剂组的血压没有变化。在IL-1拮抗剂的作用下，Ang II（血管紧张素II）、Ang I、醛固酮和肾素的平衡水平保持不变。相反，与安慰剂相比，Ang（1–7）水平在4周后升高（组间差异为16.35pmol/L [95％CI为1.22-30.17]，P=0.03），Ang（1-7）/Ang II之间的比值（组间差异为0.42[95％CI为0.17-0.67]，P=0.02）也升高。阿那白滞素组全身血管阻力指数显著降低（组间差异为-62.65 dyn/sec/cm-5/m2 [95％CI为-116.94至-18.36]，P=0.008，减少25％）。
由此可见，肥胖患者IL-1拮抗剂治疗4周后，Ang（1-7）水平升高，同时外周血管阻力降低。这些结果表明IL-1拮抗剂的降血压效应是通过调节Ang（1-7）来实现的。
原始出处：
Sandrine Andrea Urwyler.et al.IL (Interleukin)-1 Receptor Antagonist Increases Ang (Angiotensin [1–7]) and Decreases Blood Pressure in Obese Individuals.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13982
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