苏州市立医院：基因芯片革新试管婴儿技术

在胚胎培育过程就能判断“种子”的优劣试验中，苏州市试管婴儿领域技术革新更进一步。

记者23日从苏州市立医院本部获悉，该院专家已掌握国际先进的基因芯片技术。在胚胎植入母体前，对23对染色体进行基因检查，优选出健康的胚胎细胞再植入。与之前的植入前诊断技术相比，即便是一些未知、非特定的遗传隐患，也可通过基因芯片技术筛查出来，提高怀孕概率和试管宝宝的健康比，同时提高试管婴儿成功率。

基因优选“助力”试管婴儿技术

张女士今年33岁，是一家公司的办公室文员，婚后曾经历了怀孕四次，四次流产，而且每次都是在2个月左右没有胎心，这让她很伤心。这次，张女士夫妇来到苏州市立医院，希望通过治疗，怀上健康的孩子。张女士说，“市立医院了解我这个情况后建议我查染色体、免疫力之类的。结果嘛，问题就出在染色体上。”经检查，张女士的染色体处于先天性异常状态，她的1号和2号染色体异位，这种情况下8/9怀上的都是不健康的孩子。了解自己的情况后，“我想做第三代试管婴儿手术，希望怀个健康的孩子。”

张女士所说的第三代试管婴儿就是被称之为“植入前遗传学诊断/筛查”的技术。

该技术能在胚胎发育到第3至5天时，一次性对其全部的46条染色体进行筛查，排除染色体数目和结构异常或带有遗传性疾病的胚胎，优选出健康胚胎放入女性子宫内，是解决反复试管婴儿技术胚胎着床失败、孕早期反复自然流产或生育过染色体异常疾病患儿的患者生育问题的一种有效技术，通过基因芯片技术的诊断和筛查，可使不育症患者拥有自己的健康孩子。

染色体正常胎儿发育很健康

为避免张女士胚胎培育失败，同时最大限度地降低早期流产和再次生出缺陷儿的风险，生殖与遗传中心李红主任及其团队经过综合分析，决定结合基因芯片技术，对张女士夫妇在实施试管婴儿过程中所怀的胚胎，进行植入前胚胎染色体遗传学筛查，来排除染色体异常的胚胎，筛选出正常的胚胎植入母体子宫。

最终新的技术为张女士夫妇排除了染色体异常的胚胎，优选出正常的胚胎移植到张女士的子宫中。现在张女士已成功怀孕，孕中期检查时，通过抽取张女士的羊水检测，显示染色体一切正常，胎儿也在健康发育中。

李红主任介绍到，“与传统方法相比，基因芯片技术可以有效地排除染色体数目和结构异常或带有遗传性疾病的胚胎，优选出健康胚胎放入女性子宫内，提高怀孕几率和宝宝出生的健康比。”

这对于立志优生优育、科学怀孕的年轻夫妇而言，不异于一个特大喜讯。李红介绍说，“现在这项技术主要针对高龄产妇、反复着床失败、习惯性流产和有家族病史的人群。对于能正常生育的夫妻，我们医院暂不提供这项服务。因为这项技术只适用于筛选出染色体有无异常的胚胎，而不能筛选出哪个胚胎的质量更好。”

治疗费用按取卵周期算

今年1月，苏州市立医院作为江苏省第三家、苏州市第一家获得省卫生厅批准进行胚胎植入前遗传学筛查获得准入资格。到目前为止，苏州市立医院已经做了五例遗传学筛查。据苏州市立医院医生介绍，该医院在1月份获得“植入前遗传学诊断/筛查”技术准入前，是以临床研究的形式对患者进行免费治疗的，现在获得技术准入后，按照取卵的周期计费，一次费用大致在2-5万。

据了解，过去三年，苏州市立医院本部生殖与遗传中心共接待不孕不育的患者27万人，而这一数据每年都在增加。“除去先天缺陷，这与很多年轻人不良生活习惯有关。如果不准备怀孕的话，最好做好防护措施，不要随便去做人工流产。男同志长时间看电视、坐着不动、熬夜等，对精子质量是有很大影响的。”专家建议，虽然植入前遗传学诊断筛查技术可以排查出大多数问题基因，但这仅供有怀孕困难，或者高龄、怀孕有相关危险的女性，并非用于普通怀孕进行基因选择，市民还需要特别注意。

小知识

苏州的基因芯片技术在中国并非首例，早在2012年8月，西安就采用了基因芯片的筛选技术对胚胎的染色体进行筛查，诞生了一对双胞胎的婴儿。