Stroke:使用PES治疗卒中吞咽困难患者效果如何?
2016-05-30 QQduhq 译 MedSci原创
背景卒中后出现吞咽困难是很常见的,这增加患者的死亡风险和依赖性,但是可用于治疗的选择十分有限。咽电刺激(PES)是一种治疗卒中后吞咽困难的新型治疗方案,并且在3项试点随机对照实验中得以证实。 方法研究人员随机选取了162名近期发生缺血性或出血性卒中且表现为吞咽苦难(PAS≥3)的患者进行实验。研究人员关注的主要结果是使用PAS评估2周后患者吞咽安全性,次要结果包括患者的吞咽困难程度、吞咽功能、生活
背景:卒中后出现吞咽困难是很常见的,这增加患者的死亡风险和依赖性,但是可用于治疗的选择十分有限。咽电刺激(PES)是一种治疗卒中后吞咽困难的新型治疗方案,并且在3项试点随机对照实验中得以证实。
方法:研究人员随机选取了162名近期发生缺血性或出血性卒中且表现为吞咽困难(PAS≥3)的患者进行实验。研究人员关注的主要结果是使用PAS评估2周后患者吞咽安全性,次要结果包括患者的吞咽困难程度、吞咽功能、生活质量及6-12周内出现的严重不良事件。
结果:参与的患者平均年龄是74岁,男性占58%,缺血性卒中患者占89%,PAS得分平均为4.8分。咽电刺激采用14.8(7.9)mA,每次持续时间为9.9(1.2)分钟。研究人员发现,接受PES的患者中有45名(58.4%)随机接受第二种电刺激。通过调整原始数据及相关影响因素,研究人员发现,各组患者2周后PAS得分无明显差异:PES:3.7(2.0)和对照组:2.0(1.9),P = 0.60,且患者的吞咽功能无明显差异。实验过程中没有严重不良事件发生。
结论:结果表明,亚急性卒中患者若出现吞咽困难,采用PES治疗是安全的,但患者吞咽困难表现并不能明显改善。
原始出处:
Philip M. Bath, DSc, FMedSci,et al,Pharyngeal Electrical Stimulation for Treatment of Dysphagia in Subacute Stroke,Stroke,27,May,2016
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