A&R：中性粒细胞-淋巴细胞比率和血小板-淋巴细胞比率可作为中轴型脊柱炎的生物标志物
2022-08-30 紫菀款冬 MedSci原创
评估中性粒细胞/淋巴细胞比率和血小板/淋巴细胞比率在预测骶髂关节炎影像学和中轴型脊柱关节炎的疾病活动的实用性，并与传统炎症标志物相比，探讨肿瘤坏死因子抑制剂的使用与这些实验室检测值的相关性。
目的：评估中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）和血小板/淋巴细胞比率（PLR）在预测骶髂关节炎成像和中轴型脊柱关节炎（axSpA）的疾病活动的实用性，并与传统炎症标志物相比，探讨肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）的使用与这些实验室检测值的相关性。
方法：分析该项目的观察数据，以了解脊柱关节炎登记处的长期结果。生成接收器工作特性曲线以计算实验室截止值；这些值用于多变量逻辑回归模型，以识别骶髂关节炎成像和疾病活动。逻辑回归也用于确定TNFi开始后实验室值升高的可能性。
结果：大多数研究参与者（n=354）为白种人、男性和HLAB27阳性者。
NLR（OR=1.459，p=0.034）、PLR（OR=4.842，p<0.001）、血沉率（ESR；OR=4.397，p<1.001）和C-反应蛋白（CRP；OR=2.911，p=1.001），是骶髂关节炎成像的独立预测因子。
包括PLR在内的具有传统生物标志物的模型比单独具有传统生物标记物的模型表现更好。NLR（OR=6.931，p=0.002）和CRP（OR=2.678，p=1.004）预测了疾病活动性，但包括NLR和CRP的模型表现优于单独的CRP。
TNFi的使用降低了NLR（OR=0.172，p<0.001）、PLR（OR=0.073，p<1.001）、ESR（OR=0.319，p<2.001）和CRP（OR=1.407，p<3.001）升高的几率，但包括NLR或PLR和传统生物标志物的模型表现最好。
结论：这些发现表明NLR和PLR与骶髂炎和疾病活动性相关；NLR和PLR对TNFi治疗有反应。NLR和PLR将有用的临床信息添加到已建立的生物标志物中，并可能有助于疾病管理。
文献来源：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/art.42333
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