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Blood:进行自体血液/骨髓移植(BMT)儿童的后期死亡风险评估

2018-04-17 MedSci MedSci原创

自体血液/骨髓移植(BMT)是多种儿童癌症的有效治疗方式。但是,目前关于进行自体BMT儿童的后期死亡风险的信息较少。近日,Blood上发表一篇进行自体BMT儿童后期死亡风险相关文献。研究人员对1980年-2010年间在U.S的两个移植中心,于22岁之前进行自体BMT的患者,在随后2年内所有原因引起的、复发相关的(RRM)和非复发相关的(NRM)死亡进行调研。通过医疗记录、国家死亡指数和Accuri

自体血液/骨髓移植(BMT)是多种儿童癌症的有效治疗方式。但是,目前关于进行自体BMT儿童的后期死亡风险的信息较少。近日,Blood上发表一篇进行自体BMT儿童后期死亡风险相关文献。

研究人员对1980年-2010年间在U.S的两个移植中心,于22岁之前进行自体BMT的患者,在随后2年内所有原因引起的、复发相关的(RRM)和非复发相关的(NRM)死亡进行调研。通过医疗记录、国家死亡指数和Accurint数据库获得重要的状态信息。运用多种统计学方法处理数据。

在345位两年内的存活患者中,103位死亡,BMT后15年的总体存活率为70.3%。死亡的主要原因是原发疾病(50.0%)、次生瘤(21.4%)和感染(18.2%)。总体上,与一般人群相比,该研究队列的后期死亡风险大约增加22倍(SMR 21.8,95% CI 17.9-26.3)。而且,死亡率在10年期的存活者中继续升高(SMR 20.6%,95% CI 9.9-37.2)。RRM的10年累积发病率(14.3%)超过NRM的10年累积发病率(10.4%)。但10年的累积死亡率随时间的推移而降低(1990年之前 35.1%、1990-1999年 25.6%、2000-2010年 21.8%,p=0.05).

总而言之,与普通人群相比,儿童自体BMT受体的后期死亡风险明显增加。但在过去的30年里,其后期死亡率持续下降。

原始出处:

Anna Sllfors Holmqvist, et al.Late mortality after autologous blood or marrow transplantation in childhood: a BMTSS-2 report.Blood  2018  :blood-2018-02-831156;  doi: https://doi.org/10.1182/blood-2018-02-831156

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