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Ann Surg:减少减肥手术后急诊人数的影响因素

2017-03-23 MedSci MedSci原创

减肥手术后的许多急诊(ED)访问人群不会重新入院,这些人群就诊于ED也许是可以预防的。目前,评估围手术措施的作用以减少术后ED访问的相关研究很少。因此,了解这些可以预防的ED访问背后的驱动因素可能是一个富有成效的预防措施。此外,评估当前围手术期措施的疗效可以揭示如何有效减少ED访问。近期,一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在探讨密歇根州的减肥手术措施对减少术后ED访问的效果。研究者们自201

减肥手术后的许多急诊(ED)访问人群不会重新入院,这些人群就诊于ED也许是可以预防的。目前,评估围手术措施的作用以减少术后ED访问的相关研究很少。因此,了解这些可以预防的ED访问背后的驱动因素可能是一个富有成效的预防措施。此外,评估当前围手术期措施的疗效可以揭示如何有效减少ED访问。


近期,一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在探讨密歇根州的减肥手术措施对减少术后ED访问的效果。

研究者们自2012年1月至2015年10月间在密歇根州37个减肥手术协作(MBSC)网站上研究了48,035名合格的减肥手术患者。根据医院的风险和可靠性调整的ED访视率对医院进行了排名。对于医院的ED访问率百分点,手术人数,手术和医院的特征进行总结。然后,评估了医院是否遵守特定的围手术期措施与ED访视率降低是否有显着相关性。

此项研究结果显示:共入组30例手术,其中只有3项是医院ED访视率的显着预测因素:套管胃切除率,再入院率和静脉血栓栓塞并发症发生率(P = 0.04,P = 0.0065,P = 0.0047)。此外,医院对围手术期措施的遵守并不是ED访视率的重要预测因素(P = 0.12)。

此项研究表明:目前减少ED访视的做法似乎是无效的。由于患者群体和当地基础设施的异质性,更加个体化做法可能会使ED访问减少。

原始出处:
Abdel Khalik H, Stevens H, et al. Site-Specific Approach to Reducing Emergency Department Visits Following Surgery. Ann Surg. 2017 Mar 16. doi: 10.1097/SLA.0000000000002226.

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