Am J Cardiol:代谢综合征显著影响抗血小板药反应性
2013-11-07 高晓方 译 医学论坛网
法国一项研究表明,肥胖对氯吡格雷和普拉格雷治疗的血小板反应性具有强烈影响,在肥胖患者中, 代谢综合征(MS)的存在强烈影响着抗血小板药物的应答,提示代谢状态可能是血小板抑制的更好预测因子。论文10月31日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J cardiol)。 此项研究共纳入1542例接受冠脉支架置入的序贯性患者,其中接受氯吡格雷75 mg、氯吡格
法国一项研究表明,肥胖对氯吡格雷和普拉格雷治疗的血小板反应性具有强烈影响,在肥胖患者中, 代谢综合征(MS)的存在强烈影响着抗血小板药物的应答,提示代谢状态可能是血小板抑制的更好预测因子。论文10月31日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J cardiol)。
此项研究共纳入1542例接受冠脉支架置入的序贯性患者,其中接受氯吡格雷75 mg、氯吡格雷150 mg和普拉格雷 10mg治疗者分别为287、868和387例。利用PRI-VASP评估出院1个月后血小板活性。BMI≥30的肥胖患者为336例(21.8%)。
结果显示,肥胖患者的治疗时高血小板活性(PRI VASP >50%)发生率高于非肥胖患者(P<0.05)。在普拉格雷治疗者中,肥胖患者的治疗时低血小板活性(PRI VASP <20%)发生率低于非肥胖患者(P<0.001)。与之相应,非肥胖患者的出血并发症高于肥胖患者(P=0.03)。同时伴肥胖和MS患者的血小板活性显著高于其他肥胖患者。无MS肥胖患者的血小板活性与非肥胖患者无显著差异。
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