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春节你值班吗?这有一份值班攻略请拿好

2018-02-13 石磊 医学新青年

一名急诊科暖男,结合自己的经历,给春节值班小伙伴提供的值班攻略。

大家晚上好,很高兴能来参加分享会,首先允许我自我介绍一下,我叫石磊,来自中日友好医院急诊科的一名普通医生,长期工作在急诊外科诊室,算起来,今年是我工作的第五个年头了。活动组织方给我的题目是“除夕值班夜”,先不算实习轮转阶段,我在我们科除夕就值过两个白班、两个夜班,其中包括一个24小时班。由于急诊科白夜下休的工作性质,春节我是基本回不了家的,今年我除夕不用值班,但初二初三初四都值班,这种节奏简直还不如除夕值班呢。好了,言归正传,我今天要跟大家分享的故事是发生在我班上的几个小故事,那就先从一个白班说起吧。

大家都知道,除夕是咱们中国人团圆的日子,在这个时候往往医院的病房都会比较空,病情稳定的患者也基本都出了院,回家过年了。但急诊不一样,往往到了大节日,急诊总是人来人往,急诊的病房也是,过年期间也是住满了人。观察病房有个七十来岁的老爷子,是因为胆管结石引起的梗阻性黄疸住进来的,住了有几天了,大家知道,梗阻性黄疸有发展成为化脓性胆管炎甚至感染中毒性休克的可能,因此需要密切观察病情变化。早上查房的时候,老爷子跟我说他今天想回家过年,我当时就回绝了他,我的理由很简单,“您这病现在还不够稳定,还在发烧,况且梗阻还没消除,随时有进一步发炎的可能,您再吃东西,情况会很危险。”老爷子当时没说什么,等我转完一圈房之后,他老伴找到我,说老爷子还是想回家,我说您在这不一样是团年吗?平时就看您在医院忙里忙外了。老太太说,他们有个儿子在国外,工作忙,一直回不来,好几年了,儿子和儿媳妇儿好不容易回来一趟,昨天凌晨才到,过两天又要走,所以很想回去。我听了后内心产生了一种共鸣,最终,我还是答应了老人的请求,签了字,千叮万嘱让老人千万别吃东西,输完液再走。趁中午吃饭的时间,我给家里打了个电话,问候了家里的父母和老人,快过年了,希望在座的各位抽空一定要给家里打个电话。亲人的问候是弥足珍贵的。

我想跟大家分享的另外一个小故事是关于一个饭点儿来的患者,我前面刚看完一个患者,就见从医院大门口冲进来一个中年女性,右手捏着左手手腕,血不断地从手指流出来,我见这情形赶紧迎过去说“大姐您先过来,我先给您止血。”一边止血我一边问她怎么回事,她说,今天除夕,正在给家人准备团年饭,不料忙中出错,不小心把左手食指切掉一块,血出得很厉害,就赶紧来了。我看了看伤口,伤口倒不深,不过还在出血。我问她说,大姐,您切伤了手指,怎么一直按着手腕呀?她向我投来一双质疑的眼神,说,难道不应该按住脉搏吗?我笑了笑,跟她说到,“您只知其一,不知其二,按住大动脉一般针对动脉出血,像您这样的顶多是毛细血管出血,只需要拿块干净的布按住伤口,把手举高即可,况且咱们的手是尺桡两侧供血,您只按脉搏这一边也是不够的。”这位大姐才恍然大悟。等我处理好伤口,这位大姐开开心心地回家过年了。

在除夕夜值班,(我们)会碰到很多切菜切到手指的,出血不厉害的,用一块干净的布按住伤口去医院,出血很厉害的,可以用皮筋勒住手指根部再按住伤口去医院。当然希望在座的各位如果要进厨房,要千万千万小心,别受伤,开开心心过春节。

时间过得很快,新年的钟声就要敲响了,这时候就快到了急诊最忙碌的一阵儿,为什么呢?因为开始放鞭炮了,铺天盖地的鞭炮声中,总会有受伤的人,有两个人我印象特别深,一个是三四十岁的先生,他一个人来的,来急诊的的时候右手包着厚厚的毛巾,身上带着浓浓的火药味,当我打开毛巾一看,天呐,这是我当大夫以来第一次见到严重的毁损伤,顾名思义,他的手被炸得“面目全非”,无名指和小指已经找不到了,剩下的也已不成形状,他说是鞭炮在他手上炸了,他倒显得很淡定,我给他做了初步地清创消毒包扎止血,很凝重地告诉他以后这只手的功能会很差,现在需要转积水潭医院尽快安排手术治疗。看着这位先生离去的背影,深深为他感到可惜。

还有一个是被鞭炮炸伤的小男孩,孩子六七岁,伤得不厉害,仅仅是表皮的损伤,来得时候那一大家人哟,里里外外十来个人,感觉全家都来了,我看了后对孩子的父母说,“孩子伤得不重,我一会儿就处理,按照北京市要求,需要您配合我们填一下情况调查表。”当时孩子的爷爷还是姥爷就不高兴了,再加上喝得有点上头了,差点因为这个事就急了,我赶紧安抚说,大爷您别着急,我这就给孩子处理,填表的事儿一会再说,最后事情和平解决,这是我来急诊的第二年。

我的故事讲完了,在最后,我想结合自己的经历给春节值班的各位小伙伴一点点攻略。春节期间很多人都回家了,病人总数会相对少一些,但所谓无事不登三宝殿,来了的基本都是有事的,所以对于每一个人,都要更加认真地对待,遇到喝酒的不要急,遇到肚子疼的不要慌,来的时候一句“您好”,离开的时候一句“新年快乐”,相信大家的班都平平稳稳,也祝大家新年事业顺利,身体健康,阖家欢乐。

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