JACC：急性冠脉综合征的治疗——比伐卢定 vs 肝素
2018-03-18 MedSci MedSci原创
本研究的目的旨在评估比较比伐卢定和肝素联合或者不联合糖蛋白IIb/IIIa抑制剂（GPIs）治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的有效性和安全性。本研究纳入了MATRIX临床试验中的7213名ACS患者，并将其随机分成比伐卢定治疗组和肝素治疗组，根据患者的具体情况选择是否添加GPIs治疗，30天的主要终点事件是主要心血管不良事件（MACEs，死亡、心梗或卒中），净不良事件（NACEs）为MACE和出血
本研究的目的旨在评估比较比伐卢定和肝素联合或者不联合糖蛋白IIb/IIIa抑制剂（GPIs）治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的有效性和安全性。本研究纳入了MATRIX临床试验中的7213名ACS患者，并将其随机分成比伐卢定治疗组和肝素治疗组，根据患者的具体情况选择是否添加GPIs治疗，30天的主要终点事件是主要心血管不良事件（MACEs，死亡、心梗或卒中），净不良事件（NACEs）为MACE和出血事件的复合终点事件。分析结果显示，在3603名肝素治疗组患者中，有781名（21.7%）患者在接受冠脉介入治疗前接受了GPIs治疗，GPIs的紧急使用率在比伐卢定组和肝素组无明显差异（4.5% vs 5.4%，p=0.11）。相比于肝素组和肝素联合GPIs治疗组，比伐卢定组患者的出血事件（尤其是严重的出血事件）、输血率和外科治疗率均要更低，但是MACEs和NACEs的发生率在三组患者之间无明显差异。研究结果表明，在急性冠脉综合征患者中，比伐卢定和肝素在预防主要心血管不良事件发生方面无明显差异，但是比伐卢定可以减少患者出血事件尤其是严重出血事件的发生风险。原始出处：Giuseppe G et a
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