Diabetes Care：神经病变的严重程度与疼痛性糖尿病周围神经病变患者的长期脊髓刺激结局有关！
2017-11-07 xing.T MedSci原创
由此可见，SCS在减少PDPN患者的下肢慢性疼痛症状治疗成功后可长达5年。此外，80%的PDPN患者5年后仍然在使用SCS装置。神经病变的严重程度与5年随访期间长期治疗失败较高的几率相关。
前瞻性研究的证据表明脊髓电刺激（SCS）治疗糖尿病神经痛（PDPN）的长期疗效不佳。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了研究文章，研究人员旨在报道SCS对PDPN患者疼痛评分、治疗成功与失败以及随访5年期间并发症的前瞻性数据。
这项前瞻性多中心研究纳入了PDPN患者（n=48）。研究人员采用密歇根糖尿病神经病变评分（MDNS）来评估神经病变的严重程度。数值评定量表（NRS）评分来评估疼痛等级。在5年的随访期间，研究人员评估了患者总体印象的变化（PGIC）、治疗成功（NRS评分或PGIC评分减少了50%）情况，并报告了SCS的并发症，并通过生存分析研究了5年随访期间基线特征与SCS治疗成功或失败之间的关系。
研究人员发现患者治疗5年后治疗成功率为55%。SCS治疗的中位时间为60个月（最短为1个月，最长为60个月），80%的永久性植入患者在5年后仍然使在用他们的SCS装置。较高的MDNS与5年随访期间治疗失败相关（风险比为3.9，95%可信区间为1.3-11.6；P=0.014）。
由此可见，SCS在减少PDPN患者的下肢慢性疼痛症状治疗成功后可长达5年。此外，80%的PDPN患者5年后仍然在使用SCS装置。神经病变的严重程度与5年随访期间长期治疗失败较高的几率相关。
原始出处：
Maarten van Beek, et al. Severity of Neuropathy Is Associated With Long-Term Spinal Cord Stimulation Outcome in Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: Five-Year Follow-up of a Prospective Two-Center Clinical Trial.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc17-0983
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