DIABETOLOGIA：髋关节和膝关节骨关节炎对随后发生糖尿病风险的影响
2018-12-23 MedSci MedSci原创
本研究探讨了髋/膝关节骨性关节炎与糖尿病发病之间的关系。首先，研究人员假设髋/膝关节骨关节炎与发生糖尿病的风险增加独立相关，并且这种关系至少部分是由于行走困难所致。此外，还假设与膝关节发生糖尿病的关系比，髋关节骨关节炎更强，因为前者肥胖/代谢综合征患病率较高。 研究人员对从1996年至1998年招募的年龄≥55岁的人口队列通过省级卫生行政数据一直随访到2014年。将基线调查时的糖尿病患者排除
本研究探讨了髋/膝关节骨性关节炎与糖尿病发病之间的关系。首先，研究人员假设髋/膝关节骨关节炎与发生糖尿病的风险增加独立相关，并且这种关系至少部分是由于行走困难所致。此外，还假设与膝关节发生糖尿病的关系比，髋关节骨关节炎更强，因为前者肥胖/代谢综合征患病率较高。
研究人员对从1996年至1998年招募的年龄≥55岁的人口队列通过省级卫生行政数据一直随访到2014年。将基线调查时的糖尿病患者排除。将髋/膝关节骨性关节炎定义为在过去3个月中任何关节中的肿胀，疼痛或僵硬持续6周，以及关节髋关节/膝关节出现“不适”。将行走受限定义为在过去3个月中自行报告的站立或行走困难（是/否）。使用Cox回归分析，调查基线髋/膝关节骨关节炎与糖尿病的关系，这些关系来自健康管理数据，限定年龄，性别，BMI，收入，既往高血压，心血管疾病和初级保健暴露。研究人员调查了他们所观察到的效应是否是由行走限制所引起的。
本研究共纳入16,362名参与者，中位年龄68岁，女性61％。其中，1637（10％）人满足髋关节骨关节炎的标准，2431（15％）为膝关节骨关节炎，3908（24％）被认定为行走受限。中位随访13.5年（四分位数范围7.3-17.8），3539人（22％）患有糖尿病。
研究认为，在一个年龄≥55岁，基线时没有糖尿病且控制混杂因素的大量人群研究中，髋/膝关节骨关节炎的存在和负担是糖尿病发病的重要独立预测因素。行走受限一定程度解释了这种关联。对骨关节炎和骨关节炎相关功能受限的关注有可能降低糖尿病风险。
原始出处：
Tetyana Kendzerska, Lauren K. King,
Lorraine Lipscombe, The impact of hip and knee osteoarthritis on the subsequent
risk of incident diabetes: a population-based cohort study
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