擦伤就上创可贴可致感染，门诊护师谈伤口处理误区
2017-04-11 李家翠/上海长征医院门诊部护师 澎湃新闻
28岁的唐小姐小腿胫前部不慎擦伤，她以为不是什么大问题，贴了防水贴膜后还去游了泳。伤口浸水后出现红、肿、疼痛，医院就诊确定伤口感染。唐小姐怎么也没有想到擦破了点皮，竟然引起感染。生活中难免会皮肤擦伤，而和唐小姐想法一样的人也很多。正确处理伤口至关重要，一些小伤口处理不当，很容易留下红斑和伤疤，严重的话还会引起皮肤感染，甚至导致发热。所以，不要认为伤口小就不在意，再小的伤口，也要认真对待和护理。擦伤
生活中难免会皮肤擦伤，而和唐小姐想法一样的人也很多。正确处理伤口至关重要，一些小伤口处理不当，很容易留下红斑和伤疤，严重的话还会引起皮肤感染，甚至导致发热。所以，不要认为伤口小就不在意，再小的伤口，也要认真对待和护理。
擦伤后的处理误区
1.擦破皮就用创口贴包住伤口，认为这样可以防水保护伤口。
错的！创可贴的吸水性和透气性不佳，不利于创面分泌物及脓液的引流，容易引起伤口感染。
2.在伤口上涂粉末的东西，比如云南白药粉、头孢胶囊粉、牙膏等。
错的！粉状物厚厚粘附于伤口上，不利于伤口暴露，容易引起感染。
3.在厨房中烫伤或擦伤皮肤就涂酱油。
错的！这样做法不仅污染伤口，可能引起伤口感染。
4.使用传统的紫药水（龙胆紫）。
错的！紫药水具有杀菌，收敛（拔干）作用，使伤口表面结上一层痂，看起来干燥，但痂下细菌还在繁殖蔓延，造成伤口感染加重，紫药水还具有较强致癌性。
5.使用红药水。
错的！红药水杀菌作用小，含有重金属汞，对人体有毒，红药水和碘伏混用，红药水中的红溴汞与碘酒中碘相遇后，会生成碘化汞对皮肤有腐蚀作用。
6.表浅创面进行包扎。
错的！包扎可能使敷料和伤口组织液粘在一起，造成伤口二次伤害。
擦伤后的正确处理
1.冲洗。出现擦伤的时候，先看一下部位是不是在皮肤的浅层。如果是浅层，可用淡盐水（1000 毫升凉开水中加食盐9 克，浓度约0.9％），冲掉伤口处的细菌。有条件者可用生理盐水对伤口进行冲洗。
2.消毒。碘伏消毒，消毒完毕，用敷料覆盖到伤口的表面或者暴露伤口，切忌碰水，注意保持创口清洁干燥。如果创面大，应该去医院进一步处理了。
3.暴露。用暴露疗法治疗皮肤擦伤，创面渗液少时不需要包扎。这样容易尽快结痂愈合，并且感染发生率极低。因碘伏刺激小，故不会增加患者痛苦，方法简单、实用。
擦伤护理应在医生和护士指导下，选择一些合适的医用敷料。
擦伤后的注意事项
1.皮肤擦伤。保持干燥，防止浸水后感染。
2.脸面部伤口。禁用碘酒消毒，否则会引起色素沉着。
3.糖尿病患者擦伤。一定要在医生指导下控制血糖，由专业护士换药，防止伤口感染。
4.下肢小腿擦伤。抬高患肢，避免长时间站立而导致的下肢张力过大，这样不利于伤口愈合。
5.伤口愈合期很痒。尽量不用手挠抓，尽量不用热水烫洗，否则会刺激局部毛细血管扩张，肉芽组织增生而形成疤痕。
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